ตรวจสอบโดย ThaiLawOnline สำนักงานกฎหมายไทยที่ได้รับใบอนุญาตและดำเนินกิจการในประเทศไทยตั้งแต่ปี พ.ศ. 2549 ทนายความผู้รับผิดชอบสำนวน: วิชุดา อรรถเมธากุล, น.ม., ใบอนุญาตให้เป็นทนายความ เลขที่ 3149/2556.
ปรับปรุงล่าสุดเมื่อ
การดูแลแบบประคับประคอง (การดูแลแบบประคับประคอง, การดูแลแบบประคับประคอง, บางครั้งเรียกว่า การดูแลแบบประคับประคอง หรือ การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย) คือการดูแลทางการแพทย์ที่มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการต่างๆ ของเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือระยะสุดท้าย โดยไม่ได้มุ่งหวังที่จะรักษาให้หาย ในกฎหมายไทย สิ่งนี้สอดคล้องกับสิทธิของผู้ป่วยตามมาตรา 12 แห่งพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550 ในการปฏิเสธการรักษาพยาบาลที่เป็นไปเพื่อยืดการตายในวาระสุดท้ายของชีวิต พินัยกรรมชีวิตภายใต้มาตราดังกล่าวมักเป็นการปฏิเสธการกู้ชีพและเครื่องมือแพทย์ พร้อมทั้งขอรับการดูแลแบบประคับประคอง และแพทย์ที่ปฏิบัติตามจะได้รับความคุ้มครองโดยพระราชบัญญัตินี้ สำหรับชาวต่างชาติที่เผชิญกับเจ็บป่วยระยะสุดท้าย ณ ที่นี้ นี่คือกฎหมายที่มีความสำคัญ.
สารบัญ
ฐานทางกฎหมายในพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ
มาตรา 12 ให้สิทธิบุคคลในการทำพินัยกรรมหรือทำหนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุขที่มีวัตถุประสงค์เพียงเพื่อยืดการตายในวาระสุดท้ายของชีวิต หรือเพื่อยุติความทุกข์ทรมานอย่างแสนสาหัส กฎกระทรวง ปี พ.ศ. 2553 ซึ่งมีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 20 พฤษภาคม 2554 ได้กำหนดขั้นตอนไว้อย่างชัดเจน คือ หนังสือแสดงเจตนาต้องทำเป็นลายลักษณ์อักษร ระบุตัวตนผู้ทำ ลงวันที่และลายมือชื่อ และระบุการรักษาที่ไม่ประสงค์จะรับ นอกจากนี้ยังยืนยันว่าการปฏิเสธการรักษาเพื่อยืดชีวิตไม่ได้หมายถึงการปฏิเสธการดูแลรักษา โรงพยาบาลจะต้องให้การบรรเทาอาการปวดและอาการอื่นๆ ต่อไป และผู้ป่วยอาจขอสิ่งดังกล่าวได้ในเอกสารฉบับเดียวกัน.
A practitioner who complies with a valid declaration commits no offence and is released from liability under the Act. That protection attaches to acting on the declaration: not starting, or stopping, treatment the patient has refused. Pain relief given to control symptoms is ordinary medical treatment, and the regulation itself provides that a patient who refuses life-prolonging treatment continues to receive palliative care (clause 2). What section 12 does not cover is any act intended to cause death, which remains murder under Section 288 of the Criminal Code; see the entry on การุณยฆาต.
ข้อควรปฏิบัติสำหรับชาวต่างชาติในประเทศไทย
บริการดูแลแบบประคับประคองมีอยู่ในโรงพยาบาลเอกชนขนาดใหญ่ในกรุงเทพฯ เชียงใหม่ พัทยา และภูเก็ต ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยของรัฐ และมีบริการที่บ้านมากขึ้นผ่านทีมแพทย์ออกหน่วยของโรงพยาบาล การเข้าถึงเริ่มต้นจากการวินิจฉัยของแพทย์ว่าเจ็บป่วยอยู่ในระยะสุดท้าย ซึ่งโรงพยาบาลเอกชนหลายแห่งจะขอให้แพทย์ท่านที่สองช่วยยืนยันก่อนที่จะดำเนินการตามพินัยกรรมชีวิต ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิอยด์ที่มีฤทธิ์แรงเป็นยาควบคุมในประเทศไทย แต่สามารถสั่งจ่ายได้อย่างถูกกฎหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดในสถานพยาบาล ดังนั้น ผู้ป่วยจึงไม่ต้องกลัวว่าจะไม่ได้รับการบรรเทาอาการปวด.
เอกสารที่ต้องเตรียมคือ พินัยกรรมชีวิต ในแบบฟอร์มภาษาไทย ซึ่งเป็นแบบสองภาษา หากผู้ทำไม่สามารถอ่านภาษาไทยได้ ให้ลงลายมือชื่อต่อหน้าพยานอย่างน้อยหนึ่งคนที่ไม่มีส่วนได้เสียใน อสังหาริมทรัพย์, with copies at the hospital and with the family. It can state a preference for home over hospital and can name a person to explain the patient’s real wishes where the document is unclear, whom the doctor must inform and consult (Ministerial Regulation of 2010 under section 12, clauses 3 and 6); that person does not make treatment decisions in the patient’s place. A directive signed abroad is rarely honoured here. Whether insurance pays for palliative care depends on the policy, and long stays are often paid out of pocket.
การดูแลแบบประคับประคอง การถอนการรักษา และการุณยฆาต
| วัด | เป้าหมาย | สถานะทางกฎหมายไทย |
|---|---|---|
| การดูแลแบบประคับประคอง | บรรเทาอาการปวดและอาการต่างๆ | ถูกกฎหมาย; อาจถูกร้องขอในพินัยกรรมชีวิต |
| การงดหรือถอนการรักษาเพื่อยืดชีวิต | ปล่อยให้โรคดำเนินไปตามธรรมชาติของมัน | ถูกกฎหมายตามประกาศมาตรา 12 ที่ถูกต้องสมบูรณ์ |
| การุณยฆาตแบบออกฤทธิ์หรือการฆ่าตัวตายโดยมีแพทย์ช่วยเหลือ | ทำให้ถึงแก่ความตาย | ความผิดทางอาญา ความยินยอมไม่มีผลเกี่ยวข้อง |
ทั้งสามอย่างมักทำให้เกิดความสับสน และความสับสนนี้ก็นำไปสู่ปัญหาจริงๆ ครอบครัวเรียกร้องให้ทำทุกวิถีทางเพราะกลัวว่าการดูแลแบบประคับประคองหมายถึงการยอมแพ้ หรือขอให้แพทย์ช่วยเร่งความตายเพราะคิดว่าพินัยกรรมชีวิตอนุญาตให้ทำได้ ทั้งสองอย่างนั้นไม่ถูกต้อง พินัยกรรมชีวิตเป็นการยุติสิ่งที่ยืดเวลาความตาย การดูแลแบบประคับประคองเป็นการจัดการสิ่งหลงเหลืออยู่ และไม่มีกฎหมายไทยใดที่อนุญาตให้ใครเร่งเวลาวาระสุดท้ายให้มาถึงเร็วขึ้น ผู้ป่วยที่เข้าใจความแตกต่างนี้จะเขียนคำสั่งล่วงหน้าได้ชัดเจนขึ้น และโรงพยาบาลก็สามารถปฏิบัติตามคำสั่งที่ชัดเจนนั้นได้เร็วขึ้น.
มีการตรวจสอบล่าสุดเมื่อวันที่ 27 กันยายน 2026. Section 12 of the National Health Act B.E. 2550 and the Ministerial Regulation under it (B.E. 2553, clauses 1 to 7) were read in Thai, as was Section 288 of the Criminal Code. The Supreme Administrative Court decision is cited as reported and was not re-read; availability, insurance and hospital practice are described, not verified against a statute.
คำถามที่พบบ่อย
การดูแลแบบประคับประคองมีให้บริการสำหรับชาวต่างชาติในประเทศไทยหรือไม่
ใช่ โรงพยาบาลเอกชนขนาดใหญ่ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย และบริการดูแลผู้ป่วยที่บ้านบางแห่งมีบริการนี้ และมาตรา 12 แห่งพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติมีผลบังคับใช้กับทุกคนที่ได้รับการรักษาในประเทศไทย ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลและขึ้นอยู่กับว่าประกันของผู้ป่วยครอบคลุมการดูแลในช่วงท้ายของชีวิตหรือไม่.
พินัยกรรมชีวิตในประเทศไทยสามารถขอการดูแลแบบประคับประคองเพียงอย่างเดียวได้หรือไม่
ใช่ คำประกาศตามมาตรา 12 สามารถปฏิเสธการกู้ชีพ การใช้เครื่องช่วยหายใจ การให้อาหารทางสายยาง และการฟอกไตได้ ในขณะที่ยังคงขอการบรรเทาอาการปวดและการดูแลแบบประคับประคอง และสามารถระบุความต้องการที่จะเสียชีวิตที่บ้านได้ แต่ไม่สามารถขอรับยาในขนาดที่ทำให้ถึงแก่ความตายได้ ข้อสัญญานั้นจะเป็นโมฆะ.
แพทย์ต้องรับผิดชอบในการยุติการรักษาภายใต้พินัยกรรมชีวิตของไทยหรือไม่
ไม่ใช่ พระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติกำหนดว่าผู้ประกอบวิชาชีพที่ปฏิบัติตามคำประกาศที่ถูกต้องจะไม่เป็นความผิดและได้รับการปล่อยตัวจากความรับผิด ระเบียบในปี พ.ศ. 2553 ที่กำหนดขั้นตอนดังกล่าวได้รับการสนับสนุนจากศาลปกครองสูงสุดในปี พ.ศ. 2558.
ดูเพิ่มเติม: โรคระยะสุดท้าย, การุณยฆาต, ความไร้ความสามารถ, และคู่มือเกี่ยวกับ พินัยกรรมชีวิตในประเทศไทย, , กฎกระทรวงว่าด้วยพินัยกรรมชีวิต พ.ศ. 2553 และ ประกันสุขภาพสำหรับชาวต่างชาติ.
ข่าวสารกฎหมายไทย ฟรีทางอีเมล
อัปเดตข่าวสารกฎหมายไทยในภาษาเข้าใจง่าย ที่ส่งผลกระทบต่อชาวต่างชาติ: อสังหาริมทรัพย์, วีซ่า, การสมรส, ธุรกิจ และพินัยกรรม จดหมายข่าวสั้นเพียงฉบับเดียวต่อเดือน จากสำนักงานกฎหมายที่ดำเนินงานมาตั้งแต่ปี 2549 ไม่มีการส่งสแปม ยกเลิกรับได้ทุกเมื่อ.