กฎหมายการทำแท้งในประเทศไทย: ทำความเข้าใจวิวัฒนาการของกฎหมายนี้

Reviewed by ThaiLawOnline, a licensed Thai law firm practising in Thailand since 2006. Thai lawyer of record: Wichuda Atthamethakon, LL.M., Thai Bar Licence 3149/2556.

Last updated on สิงหาคม 7, 2026

กฎหมายการทำแท้งในประเทศไทยได้รับการปรับปรุงครั้งสำคัญที่สุดในรอบหลายทศวรรษ สำหรับชาวต่างชาติที่พำนักอยู่ในประเทศ นักธุรกิจที่เดินทางมา และนักท่องเที่ยวระยะยาว การทำความเข้าใจกฎใหม่นี้เป็นสิ่งสำคัญ ความรู้ดังกล่าวจะช่วยในการตัดสินใจส่วนตัว และยังช่วยสนับสนุนคู่รัก เพื่อน หรือพนักงานที่เผชิญกับการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจและกำลังคิดที่จะยุติการตั้งครรภ์ บทความนี้จะกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงทางกฎหมาย อธิบายว่ากฎใหม่มีผลบังคับใช้เมื่อใด และอธิบายถึงบทลงโทษที่ยังคงมีอยู่ สุดท้ายนี้ จะสรุปขั้นตอนปฏิบัติที่จำเป็นในการเข้าถึงบริการทำแท้ง บริการทางกฎหมาย, รวมถึงด้านการแพทย์ การเงิน และการบริหารจัดการ.

The offence and its exceptions are part of the Penal Code framework summarised in our guide to กฎหมายอาญาในประเทศไทย.

ภายใต้การเปลี่ยนแปลงปี 2021–2022 การทำแท้งตามคำขอเป็นสิ่งถูกกฎหมายจนถึง 12 สัปดาห์ ระหว่าง 12 ถึง 20 สัปดาห์ สามารถทำได้หลังจากเข้ารับการให้คำปรึกษาตามที่กำหนด หลังจาก 20 สัปดาห์ จะอนุญาตให้ทำได้เฉพาะในกรณีที่มีเหตุผลทางการแพทย์หรือทางกฎหมายบางประการเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้ประเทศไทยสอดคล้องกับแนวโน้มในภูมิภาคที่มุ่งสู่สิทธิในการเจริญพันธุ์ที่กว้างขึ้น ในขณะเดียวกันก็ยังคงบทลงโทษสำหรับขั้นตอนที่ผิดกฎหมายไว้.

1. บริบททางประวัติศาสตร์และกฎหมาย ของกฎหมายการทำแท้งในประเทศไทย

1.1 จากการกำหนดให้เป็นอาชญากรรมสู่การท้าทายทางรัฐธรรมนูญ

ประมวลกฎหมายอาญาของไทย พ.ศ. 2500 (มาตรา 301-305) กำหนดให้การทำแท้งเป็นสิ่งผิดกฎหมาย ยกเว้นในกรณีที่ผู้หญิงมีปัญหาสุขภาพหรือถูกข่มขืน ผู้หญิงอาจต้องโทษจำคุกสูงสุด 3 ปี ส่วนผู้ให้บริการอาจถูกลงโทษจำคุกสูงสุด 5 ปี การเคลื่อนไหวเรียกร้องจากประชาชนหลายทศวรรษ เรื่องอื้อฉาวเกี่ยวกับคลินิกที่ไม่ปลอดภัย และข้อมูลอัตราการเสียชีวิตของมารดา ทำให้ประเด็นนี้ยังคงเป็นที่พูดถึง จนกระทั่งปี 2548 สภาการแพทย์ ได้ออกกฎข้อหนึ่ง ซึ่งระบุว่า “สุขภาพ” รวมถึงสุขภาพจิตด้วย การเปลี่ยนแปลงนี้ได้ขยายขอบเขตเหตุผลทางกฎหมายสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ออกไปเล็กน้อย.

1.2 คำวินิจฉัยของศาลรัฐธรรมนูญ ในปี 2020

บน เมื่อวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2563 ศาลรัฐธรรมนูญได้มีคำตัดสิน เกี่ยวข้องกับกฎหมายการทำแท้งในประเทศไทย ศาลตัดสินว่ามาตรา 301 ขัดต่อสิทธิสตรี ซึ่งรวมถึงสิทธิในการมีชีวิตและสิทธิในการควบคุมร่างกายของตนเอง ศาลสั่งให้มีการแก้ไขภายใน 360 วัน ที่สำคัญ ศาลได้สั่งการให้รัฐสภาดำเนินการ รับเลี้ยง แผนงานที่สมดุลซึ่งปกป้องทั้งชีวิตของทารกในครรภ์และเสรีภาพของสตรี.

1.3 การแก้ไขประมวลกฎหมายอาญา ฉบับที่ 28 (2021)

การแก้ไขดังกล่าวมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 7 กุมภาพันธ์ 2564 โดยได้เขียนใหม่ว่า... มาตรา 301:

• การทำแท้ง ≤12 สัปดาห์ การกระทำดังกล่าวไม่ถือเป็นความผิดทางอาญาอีกต่อไป หากกระทำโดยผู้ประกอบวิชาชีพที่มีใบอนุญาต.
• การทำแท้ง >12 สัปดาห์ แม้จะไม่มีหลักฐานทางกฎหมาย ก็ยังได้รับโทษที่ลดลง คือจำคุกไม่เกินหกเดือนและ/หรือปรับไม่เกิน 10,000 บาท.
  มาตรา 305 ปัจจุบันได้รวม “เหตุผลยกเว้น” ไว้ 5 ประการ ได้แก่ ความผิดปกติของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์จากอาชญากรรมทางเพศ และกฎใหม่เกี่ยวกับการให้คำปรึกษาในช่วง 12 ถึง 20 สัปดาห์.

1.4 ระเบียบสาธารณสุข (2022) ที่เกี่ยวข้องกับกฎหมายการทำแท้งในประเทศไทย

เมื่อวันที่ 26 กันยายน 2565 กระทรวงสาธารณสุขได้ออกกฎระเบียบฉบับหนึ่ง ซึ่งอนุญาตให้ทำแท้งได้เมื่ออายุครรภ์ 12-20 สัปดาห์ หลังจากได้รับการให้คำปรึกษาจากทีมผู้เชี่ยวชาญ ผู้หญิงสามารถเลือกสถานพยาบาลที่จดทะเบียนถูกต้องตามกฎหมายแห่งใดก็ได้ แพทย์สามารถปฏิเสธการให้บริการได้ด้วยเหตุผลส่วนตัว แต่ต้องออกใบส่งตัวให้ก่อน.

2. ภาพรวมกรอบกฎหมายปัจจุบัน

อายุครรภ์	สถานะทางกฎหมายของการทำแท้งในประเทศไทยแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ต่างๆ ที่ระบุไว้ในเอกสาร ประมวลกฎหมายอาญา.	เงื่อนไขและเอกสารที่ต้องเตรียม	บทลงโทษที่เหลือ
0–12 สัปดาห์	เอกสารทางกฎหมายตามคำขอ	แบบฟอร์มยินยอม (มาตรา 305 (4)); บัตรประจำตัวประชาชน/หนังสือเดินทาง; อัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดอายุครรภ์	ไม่มีค่าใช้จ่ายหากดำเนินการโดยผู้ให้บริการที่ได้รับใบอนุญาต
12–20 สัปดาห์	กฎหมายหลังการให้คำปรึกษา	“บันทึก ”การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับทางเลือก” ลายเซ็นแพทย์ รายงานสถานพยาบาลถึงกระทรวงสาธารณสุข	ไม่มีเลยหากตรงตามเกณฑ์ที่กำหนด
>20 สัปดาห์	ถูกกฎหมายก็ต่อเมื่อ	เป็นอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพกายหรือสุขภาพจิตของสตรี. ความผิดปกติร้ายแรงของทารกในครรภ์. การตั้งครรภ์จากการถูกล่วงละเมิดทางเพศ (ไม่จำเป็นต้องแจ้งความ)	การทำแท้งนอกเหนือข้อกำหนดเหล่านี้ยังคงเป็นความผิดทางอาญา ผู้หญิงอาจต้องโทษจำคุกสูงสุด 6 เดือน หรือปรับสูงสุด 10,000 บาท ส่วนผู้ให้บริการอาจถูกลงโทษจำคุกสูงสุด 10 ปี (มาตรา 301-302)
ทุกระยะ (ที่เกิดขึ้นเองหรือโดยผู้ให้บริการที่ไม่ได้รับอนุญาต)	ผิดกฎหมาย	ไม่มีข้อมูล	เช่นเดียวกับข้างต้น ยาที่ซื้อทางออนไลน์ถือเป็นการเหนี่ยวนำให้เกิดการเสพติดด้วยตนเอง

แหล่งที่มา: ประมวลกฎหมายอาญา มาตรา 301–305

3. การเข้าถึงบริการที่ปลอดภัยและถูกกฎหมาย

3.1 สถานที่ที่ได้รับอนุญาต

กรมอนามัยของประเทศไทยได้จัดทำทะเบียนรายชื่อโรงพยาบาลและคลินิกที่ให้บริการทำแท้ง โดยจำนวนเพิ่มขึ้นจาก 76 แห่ง (ปี 2021) เป็น 180 แห่ง (ปี 2023) ครอบคลุม 57 จังหวัด.

รูปที่ 2 การขยายจุดให้บริการทำแท้งอย่างปลอดภัยที่ได้รับอนุญาตในประเทศไทย (พ.ศ. 2564–2566)

3.2 เครือข่ายการส่งต่อและสายด่วน

• RSA (ระบบส่งต่อเพื่อการทำแท้งที่ปลอดภัย) มีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงการทำแท้งในประเทศไทย.เครือข่ายแพทย์อาสาสมัคร ประกอบด้วยการคัดกรองเบื้องต้นด้วยตนเองทางออนไลน์ การแพทย์ทางไกล ("RSA Prompt") และการส่งต่อผู้ป่วยไปยังคลินิกเพื่อรับบริการทำแท้งที่ถูกกฎหมาย.
• สายด่วน 1663—ทุกวัน เวลา 09:00-21:00 ให้บริการให้คำปรึกษาหลายภาษาและจองสถานที่.

3.3 ความคุ้มครองประกันภัย

• โครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) และ เอ็นเอชเอสโอ จ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับการทำแท้งทางการแพทย์หรือการผ่าตัดภายในขอบเขตที่กฎหมายกำหนด รวมถึงสูตรยาไมเฟพริสโตน-มิโซพรอสทอล.
• สำนักงานประกันสังคม (SSO) ได้รับการยืนยันในปี 2025 ว่าลูกจ้างที่ทำประกันสุขภาพสามารถรับบริการทำแท้งได้ฟรีที่สถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียน และจะมีการชดเชยค่าใช้จ่ายในการส่งต่อผู้ป่วยด้วย.
• ประกันภัยสำหรับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในประเทศอื่น: กรมธรรม์ส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมการทำแท้งโดยสมัครใจ โปรดตรวจสอบข้อกำหนดเกี่ยวกับ "การยุติการตั้งครรภ์" หรือ "ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์"“

3.4 แนวทางการดูแลรักษาทั่วไป (≤12 สัปดาห์)

1. โทรสายด่วน 1663 หรือลงทะเบียนผ่าน RSA Online.
2. การตรวจอัลตราซาวนด์, การตรวจหมู่เลือด Rh, แบบฟอร์มยินยอม.
3. ทางเลือกในการทำแท้งทางการแพทย์ (ยาเม็ด ซึ่งมักใช้เองที่บ้าน) หรือการดูดสุญญากาศเพื่อยุติการตั้งครรภ์.
4. ติดตามผลทางโทรศัพท์หรือเข้าพบในหนึ่งสัปดาห์; ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการคุมกำเนิดฟรี.

4. หน้าที่และสิทธิของแพทย์

• ต้องได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ตามพระราชบัญญัติวิชาชีพแพทย์ปี 1982 และปฏิบัติตามเกณฑ์ของสภาการแพทย์ปี 2005.
• อาจปฏิเสธได้ด้วยเหตุผลทางศีลธรรม แต่ต้องส่งต่อให้เพื่อนร่วมงานหรือสถานพยาบาลที่ยินดีรับต่อ (หนังสือเวียนกระทรวงสาธารณสุขฉบับที่ 2022).
• ต้องส่งข้อมูลเคสที่ไม่ระบุชื่อผู้ป่วยไปยังกระทรวงสาธารณสุขภายใน 30 วัน โดยไม่จำเป็นต้องแจ้งตำรวจ.
• การไม่ปฏิบัติตามอาจส่งผลให้ถูกลงโทษทางวินัยและอาจต้องรับผิดทางอาญาตามมาตรา 302–303.

5. บทลงโทษยังคงมีผลบังคับใช้

ผู้กระทำผิด	การกระทำที่ผิดกฎหมาย	เรือนจำระดับสูงสุด	ค่าปรับสูงสุด
ผู้หญิง	การทำแท้งด้วยตนเองหลังตั้งครรภ์เกิน 12 สัปดาห์ หรือในสถานพยาบาลที่ไม่ได้รับอนุญาต	6 เดือน	10,000 บาท[7]
ผู้ให้บริการได้รับความยินยอมแล้ว	ทำแท้งผิดกฎหมาย	5 ปี (10 ปีหากผู้หญิงเสียชีวิต)	100,000 บาท[1]
ผู้ให้บริการโดยไม่ได้รับความยินยอม	ทำแท้ง	7 ปี (20 ปีหากฝ่ายหญิงเสียชีวิต)	40,000 บาท[1]
การทดลอง (ไม่เกิน 12 สัปดาห์)	หญิงหรือผู้ให้บริการที่ยินยอม	ไม่มีโทษ (มาตรา 304)	—

6. เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์สำหรับชาวต่างชาติที่มาอาศัยอยู่ในประเทศอื่น

1. เอกสารประกอบ: นำหนังสือเดินทาง สำเนาวีซ่า และที่อยู่ปัจจุบันมาด้วย โรงพยาบาลจะบันทึกสัญชาติไว้สำหรับการเรียกเก็บเงินจาก NHSO หรือการชำระเงินสด.
2. ภาษาโรงพยาบาลขนาดใหญ่ในเมืองมีเจ้าหน้าที่ที่พูดภาษาอังกฤษได้ ส่วนโรงพยาบาลขนาดเล็กในต่างจังหวัดอาจต้องการล่ามภาษาไทย.
3. ค่าใช้จ่าย (ส่วนตัว): 8,000–18,000 บาท สำหรับการทำแท้งทางการแพทย์; 15,000–25,000 บาท สำหรับการทำแท้งโดยวิธี MVA; เพิ่มอีก 2,000–3,000 บาท สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์และตรวจทางห้องปฏิบัติการ.
4. การดูแลรักษาฉุกเฉิน: หากมีเลือดออกมาก ให้ใช้แผ่นอนามัยมากกว่า 2 แผ่นต่อชั่วโมง เป็นเวลา 2 ชั่วโมง หากมีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที โรงพยาบาลของรัฐจะต้องให้การรักษาคุณ.
5. ความเป็นส่วนตัว: โรงพยาบาลต้องเก็บรักษาบันทึกทางการแพทย์เป็นความลับภายใต้พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 นายจ้างไม่สามารถดูแฟ้มประวัติทางการแพทย์ได้หากไม่ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร.

7. สภาพแวดล้อมทางสังคมและจริยธรรม

ทัศนคติของประชาชนยังคงหลากหลาย คำสอนของพุทธศาสนาเน้นการไม่ทำร้ายผู้อื่น ในขณะที่แพทย์บางส่วนมองว่าการทำแท้งเป็นกรรมที่ไม่ดี อย่างไรก็ตาม ผลสำรวจแสดงให้เห็นว่าประชาชนส่วนใหญ่สนับสนุนการปฏิรูปกฎหมายให้ทำแท้งภายใน 20 สัปดาห์ โดยเฉพาะในกลุ่มสตรีในเมืองและนักศึกษาแพทย์ กลุ่มภาคประชาสังคม เช่น “Abortion 4G” ยังคงทำงานเพื่อผลักดันให้การทำแท้งถูกกฎหมายอย่างสมบูรณ์ในประเทศไทย โดยเฉพาะกรณีหลัง 20 สัปดาห์ การชุมนุมประท้วงที่นำโดยนักศึกษาก็เป็นส่วนหนึ่งของความพยายามนี้ด้วย.

8. คำถามที่พบบ่อย เกี่ยวกับกฎหมายการทำแท้งในประเทศไทย

9. เอาท์ลุค

การปฏิรูปกฎหมายเกี่ยวกับการทำแท้งในประเทศไทยเป็นการเปลี่ยนแปลงแบบค่อยเป็นค่อยไปมากกว่าการปฏิวัติ บทลงโทษยังคงมีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการทำแท้งในระยะหลังหรือการทำแท้งด้วยตนเอง และยังคงมีช่องว่างในการให้บริการตามพื้นที่ต่างๆ การเปลี่ยนไปใช้รูปแบบบริการด้านสุขภาพถือเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ โดยได้รับการสนับสนุนจากประกันสุขภาพของรัฐ การแพทย์ทางไกล และแนวทางปฏิบัติที่ชัดเจนยิ่งขึ้นสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ การเปลี่ยนแปลงนี้แตกต่างอย่างมากจากกฎระเบียบที่เข้มงวดในศตวรรษที่แล้ว.

สำหรับชาวต่างชาติ ประเด็นสำคัญคือ ตอนนี้คุณสามารถทำแท้งได้อย่างปลอดภัยและถูกกฎหมายจนถึง 20 สัปดาห์ ซึ่งเป็นไปได้หากคุณปฏิบัติตามขั้นตอนที่ถูกต้องและเข้ารับการดูแลจากผู้ให้บริการที่ได้รับการอนุมัติ การติดตามข้อมูลข่าวสารและการดำเนินการอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากความคุ้มครองตามกฎหมายจะลดลงอย่างมากหลังจาก 20 สัปดาห์.

บทสรุป

การเปลี่ยนแปลงในปี 2021–2022 ทำให้การทำแท้งกลายเป็นบริการทางการแพทย์ที่ได้รับการควบคุม แทนที่จะเป็นอาชญากรรม ซึ่งใช้ได้กับกรณีตั้งครรภ์ไม่เกิน 20 สัปดาห์ รัฐมีหน้าที่รับผิดชอบในการเข้าถึงและการดูแลความปลอดภัย แม้ว่าการถกเถียงทางศีลธรรมจะยังคงดำเนินต่อไป แต่ผลกระทบในทางปฏิบัติชัดเจน ผู้หญิง รวมถึงชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย ขณะนี้มีวิธีการที่ถูกกฎหมายในการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ กระบวนการนี้รวมถึงการให้คำปรึกษาและการดูแลหลังการทำแท้ง การรณรงค์ในอนาคตน่าจะมุ่งเป้าไปที่การยกเลิกบทลงโทษที่เหลืออยู่และเพิ่มการมีส่วนร่วมของผู้ให้บริการ สำหรับตอนนี้ กรอบการทำงานของประเทศไทยเป็นหนึ่งในแบบจำลองที่ก้าวหน้าที่สุดสำหรับสิทธิในการเจริญพันธุ์ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ แม้ว่าจะยังไม่สมบูรณ์แบบก็ตาม.