รีวิวโดย วิชุฑา อัตตะมัธคอน, LL.M., ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพทนายความ 3149/2556 จาก ThaiLawOnline ซึ่งเป็นบริษัทกฎหมายในประเทศไทยที่ให้บริการด้านกฎหมายแก่ชาวต่างชาติมาตั้งแต่ปี 2006.
ปรับปรุงล่าสุดเมื่อ
ประกันสังคม (ประกันสังคม, ประกันสังคม, ซึ่งมักถูกเรียกโดยสำนักงานที่ดูแลมันว่า SSO) เป็นโครงการประกันสังคมที่บังคับใช้ในประเทศไทยภายใต้พระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 (1990) โดยได้รับการจัดสรรงบประมาณจากเงินสมทบของลูกจ้างและนายจ้าง รวมทั้งเงินส่วนแบ่งของรัฐ และจ่ายสิทธิประโยชน์ 7 ประการ ได้แก่ สิทธิกรณีเจ็บป่วย สิทธิกรณีคลอดบุตร สิทธิกรณีพิการ สิทธิกรณีเสียชีวิต สิทธิกรณีเลี้ยงดูบุตร สิทธิกรณีสูงอายุ และสิทธิกรณีว่างงาน โดยพนักงานในภาคเอกชนทุกคน รวมถึงชาวต่างชาติที่ถือใบอนุญาตทำงาน ต้องได้รับการลงทะเบียนจากนายจ้าง โดยสำหรับชาวต่างชาติส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นครั้งแรกที่พวกเขาได้สัมผัสกับระบบคุ้มครองสุขภาพของรัฐในประเทศไทย และประวัติการชำระเงินก็เป็นเรื่องที่ต้องคำนึงถึงในการต่ออายุใบอนุญาตทำงานด้วยเช่นกัน.
สารบัญ
หลักการทำงานของพระราชบัญญัติ
มาตรา 33 กำหนดให้ลูกจ้างอายุ 15 ถึง 60 ปีของนายจ้างเอกชนทุกรายต้องเป็นผู้ประกันตน โดยไม่คำนึงถึงสัญชาติ และลูกจ้างที่เป็นผู้ประกันตนซึ่งอายุครบ 60 ปีในขณะที่ยังคงทำงานให้กับนายจ้างที่อยู่ในบังคับ จะยังคงเป็นผู้ประกันตนต่อไป นายจ้างต้องขึ้นทะเบียนลูกจ้างใหม่กับสำนักงานประกันสังคมภายใน 30 วันนับจากวันจ้างงาน หักเงินสมทบของลูกจ้างร้อยละ 5 ของค่าจ้างแต่ไม่เกินเพดานที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน สมทบส่วนของตนเองอีกร้อยละ 5 และยื่นแบบรายการรายเดือน เพดานค่าจ้างได้ปรับขึ้นในเดือนมกราคม 2026 และจะปรับขึ้นอีกเป็นขั้นในปี 2029 และ 2032 ดังนั้นยอดหักรายเดือนจึงเปลี่ยนแปลงตามไปด้วย.
ลูกจ้างที่ลาออกจากงานหลังจากจ่ายเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 12 เดือน สามารถคงความคุ้มครองไว้ได้ตามมาตรา 39 โดยยื่นคำขอภายในหกเดือนนับจากวันที่ออกจากงาน และจ่ายเงินสมทบรายเดือนในอัตราคงที่ ส่วนมาตรา 40 เป็นระบบสมัครใจแยกต่างหากสำหรับบุคคลที่ไม่ใช่ลูกจ้างตามมาตรา 33 เช่น ผู้ประกอบอาชีพอิสระ โดยมีคุณสมบัติตามที่กำหนดในพระราชกฤษฎีกา ข้าราชการมีระบบของตนเอง การขอรับประโยชน์ทดแทนทำได้ที่สำนักงานสาขาของ SSO หรือสำหรับการรักษาพยาบาล ที่โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกจากรายชื่อของ SSO ซึ่งเปลี่ยนได้ปีละหนึ่งครั้ง.
สิ่งที่พนักงานต่างชาติได้รับ
การคุ้มครองด้านสุขภาพ. การรักษาที่โรงพยาบาลที่ลงทะเบียนเป็นสมาชิกนั้นฟรี โดยการรักษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาลใดๆ ก็ตามจะได้รับการคุ้มครอง การคุ้มครองทางการแพทย์จะเริ่มนับตั้งแต่วันที่ชำระเงินสมทบสามเดือนในระยะเวลา 15 เดือนที่ผ่านมา (มาตรา 62) สิทธิการรักษาพยาบาลจะจ่ายเงิน 50 เปอร์เซ็นต์ของเงินเดือนเป็นระยะเวลาสูงสุด 90 วันต่อกรณีเจ็บป่วยและ 180 วันต่อปี หรือสูงสุด 365 วันสำหรับโรคเรื้อรังที่กำหนดโดยกฎกระทรวง (มาตรา 64) สิทธิการคลอดบุตรจะจ่ายเงินจำนวนหนึ่งพร้อมกับเงินเดือน 50 เปอร์เซ็นต์เป็นระยะเวลาสูงสุด 90 วัน และสิทธิการพิการ ทายาท และเลี้ยงดูบุตรจะดำเนินการตามเกณฑ์ที่กำหนด คู่มือประกันสังคม ระบุประโยชน์ต่างๆ และเงื่อนไขต่างๆ ของแต่ละประโยชน์.
การว่างงานและวัยชรา. ลูกจ้างที่ถูกเลิกจ้างหลังจากจ่ายเงินสมทบมาแล้วอย่างน้อยหกเดือนภายในระยะเวลา 15 เดือนก่อนการว่างงาน และได้ขึ้นทะเบียนไว้ที่สำนักงานจัดหางานของรัฐ (มาตรา 78) จะได้รับเงิน 60% ของค่าจ้างเป็นระยะเวลาไม่เกิน 180 วัน (นับตั้งแต่ 28 มิถุนายน 2025) หรือ 30% เป็นเวลา 90 วันหากลาออก โดยต้องขึ้นทะเบียนที่สำนักงานจัดหางานภายใน 30 วัน ประโยชน์ทดแทนกรณีชราภาพจ่ายเมื่ออายุ 55 ปีและความเป็นผู้ประกันตนสิ้นสุดลงแล้ว (มาตรา 77 ทวิ): จ่ายเป็นเงินบำเหน็จหากจ่ายเงินสมทบรวมน้อยกว่า 180 เดือน และเป็นเงินบำนาญรายเดือนหากจ่ายครบ 180 เดือนขึ้นไป ชาวต่างชาติที่เดินทางออกจากประเทศไทยไม่สูญเสียสิทธิในกองทุน แต่ต้องยื่นคำขอภายในสองปีนับแต่วันที่มีสิทธิ (มาตรา 56) ดังนั้นสมาชิกที่ออกไปหลายปีก่อนควรจดวันเกิดครบ 55 ปีไว้ในปฏิทิน นายจ้างที่ไม่ขึ้นทะเบียนจะทำให้ลูกจ้างไม่ได้รับความคุ้มครอง และทำให้เกิดความยุ่งยากในภายหลังสำหรับ ใบอนุญาตทำงาน การต่ออายุ.
ประกันสังคมเปรียบเทียบกับกองทุนอื่น ๆ
กองทุนเงินเดือนสามประเภทนี้มักถูกเข้าใจผิดกันได้ง่าย กองทุนประกันสังคมเป็นโครงการเงินสมทบร่วมกัน ส่วนกองทุนค่าตอบแทนผู้ประสบภัยทางอาชีพนั้นเป็นกองทุนที่จ่ายเงินโดยนายจ้างเพียงฝ่ายเดียว และครอบคลุมค่ารักษาพยาบาล ค่ารักษาฟื้นฟูสมรรถภาพ หรือค่าเสียชีวิตที่เกิดจากการทำงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2027 กองทุนสวัสดิการพนักงานจะเพิ่มการชำระเงินเพิ่มเติมเล็กน้อยจากทั้งสองฝ่ายตามตารางเวลาที่ระบุไว้ใน คู่มือการเปลี่ยนแปลงที่กำลังจะเกิดขึ้น.
| โครงการ | ผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย | เนื้อหาครอบคลุมอะไรบ้าง |
|---|---|---|
| ประกันสังคม (มาตรา 33) | พนักงาน 5%, นายจ้าง 5%, ส่วนแบ่งของรัฐบาล | สิทธิประโยชน์เจ็ดประการ ได้แก่ สิทธิกรณีเจ็บป่วยที่ไม่เนื่องจากการทำงาน สิทธิกรณีคลอดบุตร สิทธิกรณีว่างงาน สิทธิกรณีสูงอายุ |
| กองทุนเงินทดแทน | เฉพาะนายจ้างเท่านั้น อัตราตามความเสี่ยงของแต่ละอุตสาหกรรม | การบาดเจ็บจากการทำงาน โรคภัย การพิการ และการเสียชีวิต |
| กองทุนสวัสดิการพนักงาน (ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2027) | พนักงานและนายจ้าง ร้อยละเล็กน้อยต่อคน | เงินก้อนเมื่อลาออกจากงานหรือเสียชีวิต |
| ประกันสุขภาพส่วนบุคคล | บุคคลหรือนายจ้าง โดยสัญญา | ตามที่กรมธรรม์กำหนด มักจำเป็นสำหรับการขอวีซ่า |
ปรับปรุงล่าสุด: 29 กันยายน 2569. พระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 มาตรา 33, 34, 39, 40, 56, 62, 64, 67, 77 ทวิ และ 78 ได้อ่านเป็นภาษาไทยจากตัวบทฉบับรวมที่เผยแพร่บน law.go.th อัตราเงินสมทบ ขั้นของเพดานค่าจ้าง เงินสงเคราะห์การคลอดบุตรแบบเหมาจ่าย และอัตราประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงาน กำหนดโดยกฎกระทรวงหรือประกาศของคณะกรรมการ และไม่ได้อ่านซ้ำในการตรวจทานครั้งนี้.
คำถามที่พบบ่อย
ชาวต่างชาติต้องจ่ายประกันสังคมในประเทศไทยหรือไม่
ใช่ ชาวต่างชาติที่ทำงานให้กับนายจ้างชาวไทยจะได้รับการจดทะเบียนตามมาตรา 33 และต้องจ่ายเงินสมทบ 5% จากค่าจ้างจนถึงเพดานที่กำหนด โดยนายจ้างจะสมทบในจำนวนที่เท่ากัน การนี้ไม่ใช่เรื่องที่เลือกทำได้ และสำนักงานตรวจคนเข้าเมืองจะตรวจสอบบันทึกการจ่ายเงินสมทบเมื่อขอใบอนุญาตทำงานหรือต่ออายุใบอนุญาตทำงาน.
ประกันสังคมไทยคุ้มครองอะไรบ้าง
สิทธิประโยชน์ 7 ประการ ได้แก่ กรณีป่วย กรณีคลอดบุตร กรณีทุพพลภาพ กรณีตาย กรณีสงเคราะห์บุตร กรณีชราภาพ และกรณีว่างงาน การรักษาพยาบาลให้บริการ ณ โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกขึ้นทะเบียนไว้ และสิทธิประโยชน์ที่เป็นเงินสดมักจะเป็นร้อยละของค่าจ้างของผู้ประกันตนตามระยะเวลาที่กำหนด.
ฉันสามารถขอเงินสมทบประกันสังคมคืนได้หรือไม่เมื่อฉันเดินทางออกจากประเทศไทย
ไม่ได้ทันที เงินสมทบกรณีชราภาพจะจ่ายคืนตั้งแต่อายุ 55 ปีเมื่อสิ้นสภาพการเป็นผู้ประกันตนแล้ว โดยจ่ายเป็นเงินบำเหน็จหากส่งเงินสมทบน้อยกว่า 180 เดือน และเป็นเงินบำนาญในกรณีอื่น และต้องยื่นคำขอภายในสองปีนับแต่วันที่มีสิทธิ (มาตรา 56) มาตรา 77 ทวิ วรรคสาม เพิ่มช่องทางสำหรับคนต่างด้าว: ผู้ประกันตนที่ไม่มีสัญชาติไทยซึ่งสิ้นสภาพการเป็นผู้ประกันตนแล้ว และไม่ประสงค์จะอยู่ในประเทศไทยต่อไป มีสิทธิได้รับเงินบำเหน็จชราภาพไม่ว่าจะส่งเงินสมทบมากี่เดือน ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนดในกฎกระทรวง ดังนั้นควรสอบถามสำนักงานประกันสังคมว่าใช้บังคับอย่างไรก่อนเดินทางออก เงินสมทบอื่น ๆ เป็นเบี้ยประกันและไม่มีการคืนให้.
ดูเพิ่มเติม: ใบอนุญาตทำงาน, สัดส่วนการจ้างงานคนไทยต่อชาวต่างชาติ 4 ต่อ 1, สัญญาจ้างงาน, หมายเลขประจำตัวผู้เสียภาษี, และคำแนะนำเกี่ยวกับ ระบบประกันสังคมในประเทศไทย และ สิทธิของพนักงาน.
ข่าวสารกฎหมายไทย ฟรีทางอีเมล
อัปเดตข่าวสารเป็นภาษาอังกฤษที่เข้าใจง่ายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของกฎหมายไทยที่ส่งผลกระทบต่อชาวต่างชาติ: อสังหาริมทรัพย์, วีซ่า, การสมรส, ธุรกิจ และพินัยกรรม จดหมายข่าวสั้นเพียงฉบับเดียวต่อเดือน จากสำนักงานกฎหมายที่ดำเนินงานมาตั้งแต่ปี 2549 ไม่มีการส่งสแปม ยกเลิกรับได้ทุกเมื่อ.