ตรวจสอบโดย ThaiLawOnline สำนักงานกฎหมายไทยที่ได้รับใบอนุญาตและดำเนินกิจการในประเทศไทยตั้งแต่ปี พ.ศ. 2549 ทนายความผู้รับผิดชอบสำนวน: Wichuda Atthamethakon, น.ม., ใบอนุญาตให้เป็นทนายความ เลขที่ 3149/2556.
ปรับปรุงล่าสุดเมื่อ
ประกันสังคม (ประกันสังคม, ปราการซังกอม, ซึ่งมักถูกเรียกโดยสำนักงานที่ดูแลมันว่า SSO) เป็นโครงการประกันสังคมที่บังคับใช้ในประเทศไทยภายใต้พระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 (1990) โดยได้รับการจัดสรรงบประมาณจากเงินสมทบของลูกจ้างและนายจ้าง รวมทั้งเงินส่วนแบ่งของรัฐ และจ่ายสิทธิประโยชน์ 7 ประการ ได้แก่ สิทธิกรณีเจ็บป่วย สิทธิกรณีคลอดบุตร สิทธิกรณีพิการ สิทธิกรณีเสียชีวิต สิทธิกรณีเลี้ยงดูบุตร สิทธิกรณีสูงอายุ และสิทธิกรณีว่างงาน โดยพนักงานในภาคเอกชนทุกคน รวมถึงชาวต่างชาติที่ถือวีซ่าทำงาน ต้องได้รับการลงทะเบียนจากนายจ้าง โดยสำหรับชาวต่างชาติส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นครั้งแรกที่พวกเขาได้สัมผัสกับระบบคุ้มครองสุขภาพของรัฐในประเทศไทย และประวัติการชำระเงินก็เป็นเรื่องที่ต้องคำนึงถึงในการต่ออายุวีซ่าด้วยเช่นกัน.
สารบัญ
หลักการทำงานของพระราชบัญญัติ
มาตรา 33 กำหนดให้ลูกจ้างอายุ 15 ถึง 60 ปีของนายจ้างเอกชนทุกรายต้องเป็นสมาชิก โดยไม่คำนึงถึงสัญชาติ โดยลูกจ้างที่ได้รับการประกันตนเองและอายุครบ 60 ปีในขณะที่ยังคงทำงานให้กับนายจ้างที่ได้รับการคุ้มครอง จะยังคงได้รับการประกันตนเองต่อไป นายจ้างต้องยื่นคำขอจดทะเบียนลูกจ้างใหม่กับสำนักงานประกันสังคมภายใน 30 วันนับจากวันจ้างงาน ดำเนินการหักเงินสมทบของลูกจ้าง 5 เปอร์เซ็นต์จากเงินเดือนสูงสุดตามที่กำหนด และเพิ่มเงินสมทบของตนเองอีก 5 เปอร์เซ็นต์ และยื่นแบบแสดงรายการรายเดือน โดยเพดานเงินเดือนจะได้รับการปรับขึ้นในเดือนมกราคมปี 2026 และจะปรับขึ้นอีกในระดับต่างๆ ในปี 2029 และ 2032 ดังนั้นเงินสมทบรายเดือนจึงจะเคลื่อนที่ไปตามนั้น.
พนักงานที่ลาออกจากงานหลังจากมีสิทธิประโยชน์ครบ 12 เดือน สามารถรักษาสิทธิประโยชน์ตามมาตรา 39 ได้โดยสมัครเข้าเป็นสมาชิกภายในระยะเวลา 6 เดือนนับจากวันลาออก และชำระเงินค่าสมาชิกรายเดือนตามจำนวนที่กำหนดไว้ ส่วนมาตรา 40 เป็นมาตรการสมัครใจแยกต่างหากสำหรับบุคคลที่ไม่เป็นพนักงานตามมาตรา 33 เช่น ผู้ประกอบการรายย่อย โดยมีคุณสมบัติที่กำหนดโดยพระราชกฤษฎีกา เจ้าหน้าที่รัฐมีระบบของตนเอง ส่วนประโยชน์จะได้รับการเบิกจ่ายที่สาขาของ SSO หรือสำหรับบริการทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลที่สมาชิกเลือกจากรายการของ SSO ซึ่งสามารถเปลี่ยนได้ครั้งละหนึ่งครั้งต่อปี.
สิ่งที่พนักงานต่างชาติได้รับ
การคุ้มครองด้านสุขภาพ. การรักษาที่โรงพยาบาลที่ลงทะเบียนเป็นสมาชิกนั้นฟรี โดยการรักษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาลใดๆ ก็ตามจะได้รับการคุ้มครอง การคุ้มครองทางการแพทย์จะเริ่มนับตั้งแต่วันที่ชำระเงินสมทบเป็นเวลาสามเดือนในระยะเวลา 15 เดือนที่ผ่านมา (มาตรา 62) สิทธิการรักษาพยาบาลสำหรับกรณีเจ็บป่วยจะจ่ายเงิน 50 เปอร์เซ็นต์ของเงินเดือนเป็นระยะเวลาสูงสุด 90 วันต่อกรณี และ 180 วันต่อปี (มาตรา 64) สิทธิการคลอดบุตรจะจ่ายเงินเป็นเงินก้อนพร้อมกับเงินเดือน 50 เปอร์เซ็นต์เป็นระยะเวลา 90 วัน และสิทธิการพิการ ทายาท และเลี้ยงบุตรจะจ่ายตามเกณฑ์ที่กำหนด คู่มือประกันสังคม ระบุประโยชน์ต่างๆ และเงื่อนไขต่างๆ ของแต่ละประโยชน์.
การว่างงานและวัยชรา. ลูกจ้างที่ถูกเลิกจ้างหลังจากส่งเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่าหกเดือนภายในระยะเวลา 15 เดือนก่อนการว่างงาน และได้ขึ้นทะเบียนกับสำนักงานจัดหางานของรัฐ (มาตรา 78) จะได้รับเงิน 50% ของค่าจ้างเป็นเวลาไม่เกิน 180 วัน หรือ 30% เป็นเวลา 90 วันในกรณีลาออก โดยต้องขึ้นทะเบียนที่สำนักงานจัดหางานภายใน 30 วัน ประโยชน์ทดแทนกรณีชราภาพจ่ายตั้งแต่อายุ 55 ปีเมื่อสิ้นสภาพการเป็นผู้ประกันตนแล้ว (มาตรา 77 ทวิ): เป็นเงินบำเหน็จหากส่งเงินสมทบรวมกันน้อยกว่า 180 เดือน และเป็นเงินบำนาญรายเดือนหากส่งครบ 180 เดือนขึ้นไป คนต่างด้าวที่ออกจากประเทศไทยไม่สูญเสียสิทธิในกองทุน แต่ต้องยื่นคำขอภายในสองปีนับแต่วันที่มีสิทธิ (มาตรา 56) ดังนั้นสมาชิกที่ออกไปหลายปีแล้วควรจดวันเกิดครบ 55 ปีไว้ในปฏิทิน นายจ้างที่ละเลยการขึ้นทะเบียนทำให้ลูกจ้างไม่ได้รับความคุ้มครองตามประกันสังคม และทำให้การดำเนินการในภายหลังยุ่งยากขึ้น ใบอนุญาตทำงาน การต่ออายุ.
ประกันสังคมเปรียบเทียบกับกองทุนอื่น ๆ
กองทุนเงินเดือนสามประเภทนี้มักถูกเข้าใจผิดกันได้ง่าย การประกันสังคมเป็นโครงการกองทุนเงินสมทบร่วมกันที่กล่าวถึงข้างต้น ส่วนกองทุนค่าตอบแทนผู้ทำงานภายใต้กฎหมายแยกต่างหากนั้นเป็นเงินที่นายจ้างเป็นผู้จ่ายเพียงฝ่ายเดียว และครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลและค่าชดเชยกรณีเจ็บป่วยหรือเสียชีวิตที่เกิดจากการทำงาน ตั้งแต่เดือนตุลาคมปี 2026 กองทุนสวัสดิการพนักงานจะเพิ่มการจ่ายเงินสมทบเพิ่มเติมเล็กน้อยจากทั้งสองฝ่ายตามตารางเวลาที่ระบุไว้ข้างต้น คู่มือการเปลี่ยนแปลงที่กำลังจะเกิดขึ้น.
| โครงการ | ผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย | เนื้อหาครอบคลุมอะไรบ้าง |
|---|---|---|
| ประกันสังคม (มาตรา 33) | พนักงาน 5%, นายจ้าง 5%, ส่วนแบ่งของรัฐบาล | สิทธิประโยชน์เจ็ดประการ ได้แก่ สิทธิกรณีเจ็บป่วยนอกเวลาทำงาน สิทธิกรณีคลอดบุตร สิทธิกรณีว่างงาน สิทธิกรณีสูงอายุ |
| กองทุนค่าชดเชยแรงงาน | เฉพาะนายจ้างเท่านั้น อัตราตามความเสี่ยงของแต่ละอุตสาหกรรม | การบาดเจ็บจากการทำงาน โรคภัย การพิการ และการเสียชีวิต |
| กองทุนสวัสดิการพนักงาน (ตั้งแต่วันที่ 20 ตุลาคม 2026) | พนักงานและนายจ้าง ร้อยละเล็กน้อยต่อคน | เงินก้อนเมื่อลาออกจากงานหรือเสียชีวิต |
| ประกันสุขภาพส่วนบุคคล | บุคคลหรือนายจ้าง โดยสัญญา | ไม่ว่านโยบายจะระบุไว้ว่าอย่างไรก็ตาม มักจะต้องมีเอกสารดังกล่าวเพื่อขอวีซ่า |
ปรับปรุงล่าสุด: 29 กันยายน 2569. พระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 มาตรา 33, 34, 39, 40, 56, 62, 64, 67, 77 ทวิ และ 78 ได้อ่านเป็นภาษาไทยจากตัวบทฉบับรวมที่เผยแพร่บน law.go.th อัตราเงินสมทบ ขั้นของเพดานค่าจ้าง เงินสงเคราะห์การคลอดบุตรแบบเหมาจ่าย และอัตราประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงาน กำหนดโดยกฎกระทรวงหรือประกาศของคณะกรรมการ และไม่ได้อ่านซ้ำในการตรวจทานครั้งนี้.
คำถามที่พบบ่อย
ชาวต่างชาติต้องจ่ายประกันสังคมในประเทศไทยหรือไม่
ใช่ ชาวต่างชาติที่ทำงานให้กับนายจ้างชาวไทยจะได้รับการจดทะเบียนตามมาตรา 33 และต้องจ่ายเงินสมทบ 5% จากค่าจ้างจนถึงเพดานที่กำหนด โดยนายจ้างจะสมทบในจำนวนที่เท่ากัน การนี้ไม่ใช่เรื่องที่เลือกทำได้ และสำนักงานตรวจคนเข้าเมืองจะตรวจสอบบันทึกการจ่ายเงินสมทบเมื่อขอใบอนุญาตทำงานหรือต่ออายุใบอนุญาตทำงาน.
ประกันสังคมไทยคุ้มครองอะไรบ้าง
สิทธิประโยชน์ 7 ประการ ได้แก่ กรณีป่วย กรณีคลอดบุตร กรณีทุพพลภาพ กรณีตาย กรณีสงเคราะห์บุตร กรณีชราภาพ และกรณีว่างงาน การรักษาพยาบาลให้บริการ ณ โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกขึ้นทะเบียนไว้ และสิทธิประโยชน์ที่เป็นเงินสดมักจะเป็นร้อยละของค่าจ้างของผู้ประกันตนตามระยะเวลาที่กำหนด.
ฉันสามารถขอเงินสมทบประกันสังคมคืนได้หรือไม่เมื่อฉันเดินทางออกจากประเทศไทย
ไม่ได้ทันที เงินสมทบกรณีชราภาพจะจ่ายคืนตั้งแต่อายุ 55 ปีเมื่อสิ้นสภาพการเป็นผู้ประกันตนแล้ว โดยจ่ายเป็นเงินบำเหน็จหากส่งเงินสมทบน้อยกว่า 180 เดือน และเป็นเงินบำนาญในกรณีอื่น และต้องยื่นคำขอภายในสองปีนับแต่วันที่มีสิทธิ (มาตรา 56) มาตรา 77 ทวิ วรรคสาม เพิ่มช่องทางสำหรับคนต่างด้าว: ผู้ประกันตนที่ไม่มีสัญชาติไทยซึ่งสิ้นสภาพการเป็นผู้ประกันตนแล้ว และไม่ประสงค์จะอยู่ในประเทศไทยต่อไป มีสิทธิได้รับเงินบำเหน็จชราภาพไม่ว่าจะส่งเงินสมทบมากี่เดือน ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนดในกฎกระทรวง ดังนั้นควรสอบถามสำนักงานประกันสังคมว่าใช้บังคับอย่างไรก่อนเดินทางออก เงินสมทบอื่น ๆ เป็นเบี้ยประกันและไม่มีการคืนให้.
ดูเพิ่มเติม: ใบอนุญาตทำงาน, สัดส่วนการจ้างงานคนไทยต่อชาวต่างชาติ 4 ต่อ 1, สัญญาจ้างงาน, หมายเลขประจำตัวผู้เสียภาษี, และคำแนะนำเกี่ยวกับ ระบบประกันสังคมในประเทศไทย และ สิทธิของพนักงาน.
ข่าวสารกฎหมายไทย ฟรีทางอีเมล
อัปเดตข่าวสารกฎหมายไทยในภาษาเข้าใจง่าย ที่ส่งผลกระทบต่อชาวต่างชาติ: อสังหาริมทรัพย์, วีซ่า, การสมรส, ธุรกิจ และพินัยกรรม จดหมายข่าวสั้นเพียงฉบับเดียวต่อเดือน จากสำนักงานกฎหมายที่ดำเนินงานมาตั้งแต่ปี 2549 ไม่มีการส่งสแปม ยกเลิกรับได้ทุกเมื่อ.