Directives anticipées en Thaïlande : votre déclaration anticipée en matière de soins de santé en cas d’incapacité médicale

Révisé par ThaiLawOnline, un cabinet d'avocats thaïlandais agréé exerçant en Thaïlande depuis 2006. Avocate thaïlandaise responsable : Wichuda Atthamethakon, LL.M., licence du barreau thaïlandais 3149/2556.

Dernière mise à jour : 27 octobre 2026

Les directives anticipées sont distinctes du testament, et les deux sont replacés dans leur contexte dans notre guide sur droit des successions thaïlandais.

Un testament biologique en Thaïlande est un document juridique important. Il permet aux personnes d'exprimer leurs souhaits concernant les traitements de maintien en vie. En vertu de l'article 12 de la Loi nationale sur la santé B.E. 2550 (2007), ces règles sont juridiquement contraignantes. Elles garantissent que vos volontés sont respectées si vous vous trouvez dans un état terminal ou irréversible. Ce document permet une “ forme passive d' euthanasie.” Cela signifie l'arrêt ou la non-initiation d'un traitement. Cela apporte du réconfort aux patients et à leurs familles. Ce guide offre un aperçu complet des aspects juridiques et des démarches pratiques pour établir des directives anticipées en Thaïlande.

📋 AUTEURS EXPERTS Ce guide a été co-écrit par :

• Sébastien Brousseau, LL.B., B.Sc., juriste canadien-français de formation, plus de 20 ans à la direction de cabinets juridiques en Thaïlande.
• Khun Wichuda Atthamethakon, LL.M., Avocat thaïlandais agréé (Licence de barreau n° 3149/2556), également avocat en services notariels (enregistrement 576/2566).

Points clés à retenir des directives anticipées en Thaïlande

• Conseils pratiques pour les étrangers : Les principaux hôpitaux privés acceptent les directives anticipées, notamment Bumrungrad International et Bangkok Hospital à Bangkok, ainsi que Bangkok Hospital Siriroj à Phuket. Ces hôpitaux les incluent dans leurs politiques de Droits et Devoirs des Patients. Les patients doivent fournir une copie de leur déclaration anticipée, de leurs directives anticipées et de leurs choix écrits concernant les options de traitement. Il est important de se faire aider par un avocat thaïlandais bilingue. Cela réduit le risque que le document soit ignoré en cas d'urgence.
• Fondement juridique : L’article 12 de la loi nationale sur la santé (National Health Act) confère à toute personne, y compris les expatriés, le droit de refuser un traitement. Ce droit s’applique lorsque le traitement ne fait que prolonger l’agonie ou des souffrances intenses. Le refus doit être exprimé par écrit dans des directives anticipées.
• Formalités minimales : Écrivez-le en thaïlandais, ou en thaïlandais et en anglais, car les médecins thaïlandais s’appuient sur le texte en thaïlandais. Vous devez le signer lorsque vous êtes sain d’esprit. Faites-le signer devant au moins un témoin qui n’a aucun intérêt dans votre succession. La certification notariale n’est pas requise.
• Cadre d’application et limites : des directives anticipées valides vous permettent de refuser des traitements prolongeant la vie, comme la ventilation artificielle ou l’alimentation par sonde. Cependant, elles n’autorisent pas les mesures actives, telles que les injections létales, qui restent illégales.
• Ajouter un mandataire : associer des directives anticipées à une procuration ou un mandat de protection médicale peut s'avérer utile. Cela garantit que les hôpitaux et la famille savent qui peut parler en votre nom si des questions se posent. ThaiLawOnline peut vous aider pour les deux à des coûts abordables.

Comprendre les directives anticipées en Thaïlande

Que sont les directives anticipées ?

Les directives anticipées en Thaïlande sont un document juridique. Elles relèvent de l'article 12 de la loi nationale sur la santé B.E. 2550 (2007). Ce document vous permet de refuser certains traitements médicaux. Ces traitements comprennent le maintien artificiel en vie ou la réanimation. Vous pouvez les refuser si vous êtes en phase terminale ou définitivement inconscient. Les hôpitaux thaïlandais doivent respecter vos volontés écrites lorsque vous ne pouvez pas communiquer.

Caractéristiques principales :

• Légales depuis 2007 • S’appliquent uniquement aux soins de fin de vie • Ne permettent pas l’euthanasie active • Doivent être signées ; témoins vivement recommandés Comprendre l’importance de directives anticipées en Thaïlande peut contribuer à garantir le respect de vos préférences en matière de soins de santé. • Contraignantes pour les prestataires de soins de santé en vertu de l’article 12

Directives anticipées ou déclaration anticipée en Thaïlande

Les termes “ testament biologique ”, “ directives anticipées ” et “ directive médicale ” sont souvent utilisés de la même manière. Cependant, un testament biologique en Thaïlande est différent. Il se concentre sur vos instructions écrites concernant les traitements médicaux si vous ne pouvez pas prendre de décisions. Il s'agit d'un élément essentiel de votre planification préalable des soins plus large. Il est important de comprendre les différences entre des directives anticipées et un testament biologique. En Thaïlande, le testament biologique est le document juridique pour les décisions médicales de fin de vie. Ceci est stipulé dans la loi sur la santé nationale. Un testament biologique en Thaïlande est crucial pour garantir que vos volontés en matière de soins de santé soient respectées. Il énonce clairement vos préférences en matière de soins médicaux si vous ne pouvez pas prendre de décisions en raison de incapacité. Des directives anticipées en Thaïlande vous permettent de refuser certains traitements médicaux à l'avance. Elles aident les professionnels de santé à connaître vos choix. C'est particulièrement important pour les expatriés en Thaïlande qui peuvent faire face à des situations médicales particulières. En établissant des directives anticipées en Thaïlande, vous garantissez votre tranquillité d'esprit et celle de votre famille.

Ce document important vous permet de prendre dès maintenant des décisions concernant vos soins de fin de vie ou vos soins intensifs. Ainsi, vous recevrez des soins conformes à vos souhaits plus tard. Les directives anticipées ne soutiennent ni l'euthanasie ni le suicide assisté. Elles vous permettent plutôt de refuser les traitements extrêmes visant à prolonger la vie et privilégient votre confort. Elles constituent un élément essentiel de la planification des soins médicaux. Elles vous aident à prendre dès maintenant des décisions concernant vos soins de fin de vie ou vos soins intensifs. Ainsi, vous recevrez des soins conformes à vos souhaits plus tard. Les directives anticipées ne visent pas à soutenir l'euthanasie ni le suicide assisté. En effet, la loi thaïlandaise vous permet de refuser les mesures extrêmes visant à prolonger la vie. Elles vous permettent également d'interrompre les traitements qui ne font qu'aggraver vos souffrances. Voici un tableau répertoriant différents outils pouvant être utilisés pour la planification successorale.

Outil	Objectif principal	S'applique lorsque	Usage légal en Thaïlande	Enregistrement requis	Peut être utilisé pour les décisions en matière de soins de santé	Peut être utilisé pour la distribution d'actifs
Directives anticipées	Indique vos préférences en matière de traitement médical si vous êtes atteint d'une maladie en phase terminale ou devenez inconscient	Quand on est vivant mais incapable de communiquer	Oui, reconnu en vertu de la loi nationale sur la santé BE 2550	Non (mais doit être signé et attesté en bonne et due forme)	✅ Oui	❌ Non
Testament	Distribue vos biens après votre décès	Après votre mort	Oui, régi par les articles 1646 à 1710 du Code civil et commercial	Non, mais il doit être établi en bonne et due forme et conservé en lieu sûr	❌ Non	✅ Oui
Procuration (Général)	Autorise une personne à agir en votre nom	Tant que vous êtes en vie et capable (ou jusqu'à révocation)	Oui, largement utilisé dans les domaines de l'immobilier, de la banque et du droit.	❌ Non obligatoire, mais souvent notarié ou certifié.	❌ Pas habituellement	✅ C’est possible (pour les questions de propriété ou financières). Mais la plupart des biens importants doivent passer par le tribunal après le décès.

Rédiger des directives anticipées en Thaïlande est essentiel pour tout adulte. Ce document garantit que vos souhaits médicaux soient connus et respectés, notamment en cas de situation critique. Il vous permet de faire entendre votre voix si vous êtes dans l'incapacité de communiquer et peut considérablement soulager vos proches. Comprendre comment rédiger et utiliser des directives anticipées en Thaïlande est primordial pour tous les expatriés et résidents.

Directives anticipées valides en Thaïlande

• Le document doit être écrit. Méfiez-vous de ce que peuvent dire d'autres cabinets d'avocats : il y a beaucoup de désinformation sur internet. Une version bilingue thaï-anglais est préférable, car les médecins et les hôpitaux se baseront d'abord sur le texte thaï. C'est ce que nous vous proposons.
• Vous, le déclarant, devez signer en étant encore mentalement capable.
• La réglementation demande les noms des témoins, leurs numéros d’identification et leur lien avec vous, ainsi que leurs signatures. Toutefois, elle ne fixe aucun nombre. Les directives du Bureau de la Commission nationale de la santé indiquent que tout document ne contenant pas de témoin n’est pas invalide. Nous vous recommandons néanmoins vivement de faire appel à deux témoins qui ne bénéficieront pas de votre décès, car ils constitueront votre preuve en cas de controverse concernant le document.
• Indiquez clairement les traitements que vous acceptez ou refusez. Cela inclut notamment la réanimation, la ventilation assistée et l'alimentation par sonde. Faites-le si vous atteignez un stade terminal ou un coma irréversible.
• Vous pouvez désigner dans le document une personne de confiance chargée d’expliquer vos véritables souhaits lorsque le document n’est pas clair (Règlement ministériel de 2010, article 3, alinéa 3 : ผู้ทำหน้าที่อธิบายความประสงค์ที่แท้จริง). Cette personne signe le document et indique son numéro d’identité. Si vous ne parvenez plus à communiquer, le médecin traitant doit expliquer votre situation à cette personne ou à vos proches avant de prendre une décision en lien avec le document, et consulter ces derniers si des problèmes surviennent (article 6). Ils expliquent vos souhaits ; ils ne décident pas à votre place. Pour soins palliatifs et pour toutes les autres décisions qui ne sont pas couvertes par le document, nous recommandons une procuration séparée.

Nous incluons cela dans notre forfait de directives anticipées.

Pourquoi rédiger des directives anticipées ?

Prenons l’exemple d’un couple d’expatriés âgés en Thaïlande discutant de leurs futurs soins de santé et de

réglementations juridiques du règlement ministériel.

En consignant leurs volontés par écrit, ils soulagent leurs proches du fardeau de prendre des décisions douloureuses à leur place. Au lieu de laisser la famille se demander “ Qu'aurait voulu maman ou papa ? ” en cas d'urgence médicale, des directives anticipées fournissent des instructions claires. C'est un choix bienveillant qui épargne à la famille culpabilité et conflits. Il garantit également le respect de vos valeurs, notamment selon que vous accordez davantage d'importance à la qualité de vie, au fait d'éviter les interventions invasives ou à l'obtention de tous les traitements possibles. Penser à la maladie ou à l'incapacité (การไร้ความสามารถ (gaan rái kwaam săa-mâat)) n'est pas facile. Cependant, rédiger des directives anticipées est une démarche attentionnée. Elle est bénéfique à la fois pour vous et pour votre famille. En Thaïlande, les mêmes lois et le même modèle de directives anticipées s'appliquent partout. Toutefois, la sensibilisation et les pratiques hospitalières peuvent varier d'un district à l'autre. C'est pourquoi la communication et une documentation appropriée sont particulièrement importantes, comme nous le verrons plus loin. N'oubliez pas que :

• Les médecins thaïlandais n'aiment pas parler de la possibilité de la mort
• Un accident ou une maladie soudaine peuvent vous rendre inconscient, ou incapable de diriger votre propre traitement, pendant longtemps et sans prévenir
• La nature de la culture thaïlandaise consiste à poursuivre le traitement jusqu'au décès du patient.
• Il est impératif de rédiger vos directives anticipées dès maintenant ou au plus vite, conformément à la réglementation ministérielle. En vertu de la loi thaïlandaise, vous ne pouvez pas rédiger de directives anticipées si vous êtes jugé incapable. N'attendez pas, faites-le rapidement !

Cadre juridique de vos directives anticipées en Thaïlande :

Loi nationale sur la santé de 2007 (พระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ (prá-râat-chá-ban-yàt sùk-kà-pâap hàeng châat)

La Thaïlande a officiellement reconnu les directives anticipées en

Article 12 de la Loi nationale sur la santé BE 2550 (2007)

. Cette loi donne à chacun le droit de rédiger des directives anticipées. Celles-ci permettent de refuser les traitements médicaux qui ne font que prolonger la fin de vie ou aggraver les souffrances. Si vous êtes atteint d'une maladie en phase terminale ou dans un état désespéré, vous pouvez demander aux médecins de ne pas recourir à des traitements agressifs, tels que la réanimation cardio-respiratoire, la ventilation mécanique ou l'alimentation par sonde, dans le seul but de vous maintenir en vie. L'article 12 protège également les professionnels de santé qui respectent des directives anticipées valides. Ils ne seront pas poursuivis pénalement ou civilement pour avoir respecté vos volontés. Cette garantie a été essentielle pour permettre aux médecins et aux hôpitaux thaïlandais de suivre les directives anticipées sans craindre de problèmes juridiques. En Thaïlande, les directives anticipées portent uniquement sur le refus de certains traitements. Elles n'autorisent pas la demande d'euthanasie. La loi thaïlandaise interdit l'euthanasie ; les professionnels de santé ne peuvent prendre aucune mesure visant à provoquer la mort. Ils ont toutefois l'obligation de prodiguer des

soins palliatifs

pour votre confort. Les directives anticipées permettent simplement à un patient de refuser les traitements de maintien en vie futiles ou non souhaités. Si vous êtes dans un coma permanent et que vous ne pouvez pas vous rétablir, vous pouvez ne pas souhaiter être maintenu en vie. Cela signifie que vous ne souhaitez pas être placé sous respirateur artificiel ou alimenté par sonde. Dans ce cas, les médecins vous laisseront mourir naturellement, en se concentrant uniquement sur les soins palliatifs comme le soulagement de la douleur. Les patients ont le droit de refuser un traitement. Ce droit repose sur leur dignité et leur autonomie. Il est identique dans tout le système de santé thaïlandais, mais certains hôpitaux peuvent avoir leurs propres formulaires ou procédures.

Conditions requises pour des directives anticipées thaïlandaises valides :

En 2010, un

règlement ministériel a été publié concernant les directives anticipées en Thaïlande

pour définir la manière de rédiger des directives anticipées. Il est entré en vigueur le 20 mai 2011 et est depuis lors devenu un aspect important de l’assistance juridique dans le domaine de la santé. Ni l’article 12 ni le règlement ne fixent un âge ; le Bureau de la Commission nationale de la santé recommande 18 ans, conformément à la Déclaration des droits des patients, avec le consentement des parents en dessous de cet âge. Voici les éléments clés que vos directives anticipées thaïlandaises devraient comporter pour qu’il soit légalement valide :

Composant	Détails
Informations du déclarant	Veuillez indiquer votre nom complet, votre date de naissance ou votre âge, ainsi que votre numéro d'identification. Il peut s'agir de votre numéro de carte d'identité thaïlandaise ou de votre numéro de passeport si vous êtes de nationalité étrangère. Veuillez également indiquer votre adresse actuelle ou vos coordonnées.
Date de la déclaration	La date d'établissement des directives anticipées. Elle confirme que vous avez rédigé ces directives à un moment précis, en pleine possession de vos facultés mentales.
Informations sur les témoins	Nom complet, numéro d’identification et lien avec vous de chaque témoin (clause 3(3)) ; le règlement ne fixe aucun nombre et nous en recommandons deux. Choisir des adultes qui n’héritent pas de vous évite tout conflit d’intérêts. Les témoins signent le document.
Instructions de soins de santé	Des descriptions claires des traitements médicaux ou mesures de prolongation de la vie vous ne pas souhaitez pas. Par exemple, vous pouvez refuser la réanimation cardio-respiratoire (RCR), la ventilation mécanique, l'alimentation par sonde, la dialyse ou d'autres interventions dans des circonstances précises. Vous pourriez dire : “ Je refuse tout traitement visant uniquement à prolonger ma vie lorsque je ne peux pas guérir. ” Vous pouvez également ajouter des précisions, comme : “ pas d'intubation si je ne peux pas respirer par moi-même. ”
Facultatif : personne chargée d’expliquer vos souhaits	Vous pouvez nommer une personne pour expliquer vos véritables souhaits lorsque le document est peu clair (clause 3, paragraphe 3). Cette personne signe et indique son numéro d’identité, et le médecin doit leur expliquer votre état et leur indiquer comment le document sera réalisé avant de procéder, et consulter ses avis si des problèmes surviennent (clause 6). Elle explique ; elle ne décide pas pour vous. Nous recommandons néanmoins une procuration distincte pour d’autres décisions.
Signature(s)	Votre signature (ou empreinte digitale, si vous êtes incapable de signer, certifiée par deux témoins conformément aux directives de l’Office de la Commission nationale de la santé) et la signature du ou des témoins. Si une personne vous a aidé à rédiger ou à saisir le document, elle doit également signer et indiquer son nom et son numéro d'identification. Idéalement, toutes les signatures devraient être apposées en présence les unes des autres.

Vos directives anticipées doivent être rédigées en thaï ou en thaï et en anglais. Ainsi, le personnel médical local pourra les comprendre facilement. De nombreux expatriés rédigent d'abord le document en anglais afin d'exprimer clairement leurs intentions. Ensuite, ils font appel à un avocat pour créer une version thaïlandaise officielle. La loi thaïlandaise n'exige pas l'enregistrement des directives anticipées. Cependant, il est conseillé d'en informer votre médecin et vos proches. Remettez des copies à votre médecin traitant ou à l'hôpital et conservez-en une avec vos documents importants. Dans certains cas, vous pouvez demander l'ajout d'une note à votre dossier médical ou même porter sur vous une carte indiquant que vous possédez des directives anticipées. La mise en œuvre peut varier. Un hôpital peut être bien informé sur les directives anticipées, tandis qu'un plus petit établissement peut l'être moins. En suivant ces démarches, vous vous assurez que vos directives sont connues et facilement accessibles en cas de besoin. La bonne nouvelle est que de plus en plus de personnes sont sensibilisées aux directives anticipées. Les tribunaux et les autorités sanitaires thaïlandaises soutiennent cette évolution. Par conséquent, les directives anticipées sont de plus en plus respectées dans tout le pays.

Enregistrement des directives anticipées en Thaïlande

Puis-je enregistrer mes directives anticipées en ligne en Thaïlande ?

(Directives anticipées électroniques) La Thaïlande ne dispose pas de registre central obligatoire. Toutefois, le Bureau de la Commission nationale de la santé (NHCO) a créé le système de directives anticipées électroniques. Cette plateforme numérique permet aux citoyens et résidents thaïlandais d'enregistrer leurs directives anticipées sur le Cloud central du gouvernement (GDCC). Cela facilite leur accès pour les hôpitaux participants.

Où s'inscrire :

Le portail NHCO des directives anticipées électroniques.

Limitations pour les expatriés :

Le système repose actuellement sur la vérification de la carte d’identité thaïlandaise. Les résidents étrangers devraient conserver un exemplaire papier bilingue de leurs documents auprès du service des dossiers médicaux de leur hôpital principal. Gardez l’original signé facilement accessible et remettez-en des copies à votre hôpital et à votre personne de confiance. Relisez vos souhaits régulièrement ; le rappel des trois ans mentionné plus bas n’est pas une date d’expiration légale.

Comment s'assurer que vos directives anticipées soient respectées

Liste de contrôle pour les expatriés

Après la signature, assurez-vous que votre médecin, votre hôpital et votre personne de confiance peuvent retrouver vos directives anticipées. Ces démarches pratiques aident à faire connaître vos souhaits. Elles ne remplacent pas l’appréciation, par l’équipe soignante, de la situation juridique et clinique.

Déposer auprès du service des dossiers médicaux

Apportez votre document bilingue à votre hôpital principal, par exemple Bumrungrad, Siriraj ou Bangkok Hospital, et demandez qu’il soit numérisé dans votre dossier médical électronique. Avant de l’appliquer, le médecin traitant doit constater, selon les normes médicales, que vous êtes en fin de vie et, si vous ne pouvez plus communiquer, expliquer votre état à la personne que vous avez désignée ou à vos proches (Règlement ministériel, clauses 2 et 6). Certains hôpitaux ajoutent leurs propres garanties, comme l’avis d’un second médecin : renseignez-vous auprès de votre hôpital sur la façon dont il traite les directives anticipées.

Réviser vos souhaits, sans date d’expiration

Des directives anticipées n’expirent pas au bout de trois ans, ni après aucune autre durée. Ni l’article 12 de la loi nationale sur la santé ni le Règlement ministériel de 2010 ne fixent de délai de renouvellement. Notre conseil de les relire tous les trois ans n’est qu’un rappel pratique.

Relisez-les plus tôt si vos souhaits, votre état de santé ou votre personne de confiance changent, et discutez de vos choix de traitement avec votre médecin. Si quelque chose doit changer, signez de nouvelles directives anticipées clairement datées et suivez les instructions de signature. N’inscrivez jamais une nouvelle date sur un document déjà signé.

Indicateurs visuels

Apposez un autocollant sur votre carte de membre de l'hôpital ou gardez sur vous une carte portant la mention “ Directives anticipées au dossier ”.

Sauvegarde numérique

Conservez une copie PDF scannée sur votre smartphone pour la montrer immédiatement au personnel des urgences.

Après la signature : qui doit avoir la version en vigueur ?

Personne ou lieu	Que faire
Votre hôpital habituel	Demandez comment verser le document signé à votre dossier médical et comment remplacer une copie périmée.
Votre médecin traitant	Parlez de vos souhaits et demandez comment vos directives s’appliquent à votre situation.
Votre personne de confiance	Remettez-lui la version en vigueur et indiquez-lui où l’original signé est conservé.
Vos propres dossiers	Gardez l’original accessible ainsi qu’une copie numérique lisible. Notez à quel hôpital et à quelles personnes vous l’avez remis.
Une nouvelle hospitalisation	Remettez rapidement le document en vigueur au médecin traitant. Ne supposez pas que les dossiers d’un autre hôpital sont accessibles.

Si vous remplacez ou retirez le document, prévenez toutes les personnes qui en détiennent une copie et demandez à votre hôpital de mettre son dossier à jour, afin que le personnel voie vos instructions actuelles. Selon la clause 5 du Règlement ministériel, lorsqu’il existe plusieurs versions, c’est la plus récente remise au médecin traitant qui s’applique.

Besoin d’aide pour revoir la formulation juridique ? Prendre rendez-vous pour une consultation. Discutez de vos choix de traitement médical avec votre médecin.

Soutien des tribunaux et application des directives anticipées Thaïlande

Les tribunaux thaïlandais ont confirmé la légitimité des directives anticipées. L’affaire généralement citée a été tranchée par la Cour administrative suprême, sur un recours contre le règlement ministériel pris en vertu de l’article 12, et non par la Cour suprême sur des directives anticipées elles-mêmes. Les requérants soutenaient que le respect du refus, par un patient, de traitements prolongeant la vie équivalait à une euthanasie. Suivre une directive valide donnée en vertu de l’article 12 n’est pas une euthanasie, et le règlement est maintenu (voir l’arrêt ci-dessous). Cette décision a confirmé que les directives anticipées établies en vertu de la loi nationale sur la santé doivent être respectées. Elle témoigne des droits du patient. La décision de la Cour a clarifié les choses et donné confiance. Les médecins qui suivent des directives anticipées valides sont protégés par la loi. Les familles ne devraient pas les blâmer d’avoir respecté les volontés du patient. Il est important de remettre des copies de vos directives anticipées à votre médecin ou à l’hôpital. Conservez également une copie avec vos papiers importants. Dans certains cas, vous pouvez demander l’ajout d’une note à votre dossier hospitalier. Vous pouvez aussi porter sur vous une carte indiquant que vous avez des directives anticipées. La mise en œuvre peut varier ; un hôpital peut bien connaître les directives anticipées, alors qu’un établissement plus petit peut ne pas les connaître. Ces démarches garantissent que vos directives sont connues et facilement accessibles en cas de besoin. En bref, le 18 juin 2015, la Cour administrative suprême a rendu la

décision n° rouge ฟ.11/2558 (n° noir ฟ.147/2554)

. Trois médecins ont demandé à la Cour d'annuler

le règlement ministériel de 2010.

Ils ont soutenu que cela permettait l’euthanasie et était contraire à l’éthique médicale. La Cour a rejeté la requête et a confirmé intégralement le règlement. Les organismes gouvernementaux ont également soutenu l’utilisation des volontés anticipées par des mesures de politique publique. Le ministère de la Santé publique et le Bureau de la Commission nationale de la santé ont publié des directives et des matériels visant à aider les personnes à comprendre les directives anticipées. Par exemple, la Commission nationale de la santé a diffusé des modèles de formulaires de volontés anticipées. Elle propose également des listes des traitements que les patients refusent souvent. Ces traitements comprennent la réanimation cardiorespiratoire, les respirateurs et les sondes d’alimentation en cas de fin de vie. Ces efforts visent à dissiper les mythes parmi les professionnels de la santé et le public. Grâce à cette sensibilisation et à l’arrêt de la Cour administrative suprême, les volontés anticipées sont désormais considérées comme un outil important dans le système de santé thaïlandais. Les hôpitaux sont aujourd’hui mieux à même de les gérer, notamment dans les centres urbains comme Bangkok.

Euthanasie active versus passive en Thaïlande

Comprendre la distinction entre l’euthanasie active et l’euthanasie passive est crucial pour toute personne envisageant des directives anticipées en Thaïlande. L’article 12 de la loi nationale sur la santé B.E. 2550 (2007) accorde aux patients le droit légal de refuser des traitements prolongant la vie, lesquels sont parfois qualifiés d’« euthanasie passive » ; la Cour administrative suprême a statué que le respect d’une telle directive n’est pas une euthanasie. Les patients ont le droit légal de refuser des traitements visant à maintenir la vie ; cela inclut la ventilation mécanique, l’alimentation par sonde, la dialyse ou la réanimation. Cela s’applique lorsque la personne se trouve à un stade terminal ou dans un état irréversible. L’euthanasie passive consiste à permettre un décès naturel en s’abstenant d’administrer ou en retirant des traitements plutôt que de provoquer activement la mort. L’euthanasie active consiste à prendre des mesures spécifiques pour mettre fin à la vie d’une personne. Cela peut inclure l’administration d’une injection létale. L’euthanasie active et l’homicide par compassion restent des infractions pénales en vertu de la loi thaïlandaise, quelle que soit la volonté du patient. Des directives anticipées valides en Thaïlande ne permettent que des mesures passives. Elles mettent fin aux traitements qui ne font que prolonger l’agonie et se concentre sur les soins de confort. Elles n’autorisent aucune action visant à accélérer la mort. Cette différence juridique importante rend l’approche de la Thaïlande similaire à celle de nombreux autres pays. Ces derniers permettent aux personnes de refuser les soins médicaux, mais ne permettent pas le suicide assisté.

Idées fausses courantes concernant les directives anticipées en Thaïlande

Afin de clarifier la situation et de dissiper les idées reçues concernant les directives anticipées en Thaïlande, abordons quelques malentendus fréquents :

1. Idée fausse : les directives anticipées autorisent l’euthanasie ou l’homicide par compassion.

En résumé, les directives anticipées en Thaïlande sont bien plus qu'un simple document. Elles reflètent vos valeurs et vos choix en matière de soins médicaux. Il est essentiel pour toute personne résidant en Thaïlande d'établir des directives anticipées afin de garantir le respect de ses volontés en matière de santé.

1. Les directives anticipées autorisent l'euthanasie

• Réalité: C'est inexact. En Thaïlande, les directives anticipées permettent à une personne de refuser certains traitements médicaux. Ceci est fondé sur la loi nationale de santé BE 2550 (2007). Ces traitements ne font que prolonger les derniers instants de la vie ou accroître les souffrances. Elles n'autorisent pas d'action visant à mettre fin activement à une vie. La loi thaïlandaise interdit strictement l'euthanasie. L'accent est mis sur le respect du processus naturel de la mort. Nous évitons les mesures extrêmes, mais offrons un accompagnement palliatif pour le confort des patients.

2.

Idée fausse : Ma famille peut passer outre mes directives anticipées.

• En réalité, si une directive anticipée est correctement établie selon la loi thaïlandaise, les professionnels de santé sont tenus de la respecter. Elle doit être écrite, énoncer clairement vos intentions, être signée par une personne saine d'esprit et avoir des témoins. L'avis de la famille est souvent pris en compte lors des discussions sur les soins. Toutefois, une directive anticipée claire reflète vos souhaits. Elle prévaut généralement sur l'avis de votre famille concernant les traitements que vous souhaitez refuser.

3.

Idée fausse : les directives anticipées ne concernent que les personnes âgées ou en phase terminale.

• Réalité : Beaucoup pensent que les directives anticipées ne concernent que les personnes âgées ou gravement malades. Pourtant, en Thaïlande, il s’agit d’un outil précieux pour toute personne adulte de 18 ans et plus. Un accident imprévu ou une maladie soudaine peuvent survenir à tout âge. Dans ces cas-là, vous pourriez être dans l’incapacité d’exprimer vos souhaits en matière de soins de santé. Rédiger des directives anticipées permet de garantir que vos préférences seront connues, quel que soit votre état de santé actuel.

4.

Idée fausse : une fois que j’ai rédigé mes directives anticipées, elles sont immuables et ne peuvent plus être modifiées.

• Réalité: C'est faux. Vous pouvez modifier ou annuler vos directives anticipées à tout moment. Cela reste vrai tant que vous êtes capable de prendre et de partager vos propres décisions. Si vos souhaits changent ou si de nouveaux traitements médicaux modifient votre point de vue, vous pouvez rédiger de nouvelles directives anticipées. Il est important de détruire toutes les copies de l'ancien document. Informez également votre médecin et toutes les personnes concernées de la mise à jour ou de l'annulation du document.

5.

Idée fausse : les directives anticipées doivent être enregistrées auprès d’un organisme gouvernemental pour être valides.

• Réalité: L’enregistrement n’est pas requis pour que des directives anticipées soient valides en Thaïlande, bien que le Bureau de la Commission nationale de la santé propose un service en ligne. Leur validité découle du respect des règles de la loi nationale sur la santé et des règlements ministériels. Cela suppose une intention claire, un écrit, une signature et des témoins. L’étape la plus importante après sa création est de la partager. Veillez à en remettre des copies à vos professionnels de santé et à des personnes de confiance.

6.

Idée fausse : les directives anticipées servent aussi à gérer mes finances ou à distribuer mes biens.

• Réalité: Les directives anticipées concernent exclusivement les décisions relatives aux soins de santé. Elles ne traitent pas des questions financières ni de la répartition de vos biens après votre décès. Pour cela, vous aurez besoin de documents distincts : une procuration pour les affaires financières et un testament.

Procuration (หนังสือมอบอำนาจ (nǎngsěu mâwp am-nâat))et directives anticipées en Thaïlande

Une question fréquente est de savoir si, en Thaïlande, il est possible de désigner une personne pour prendre des décisions médicales à votre place. Cela correspond, en matière médicale, à une

procuration

ou une procuration médicale dans d'autres pays. En vertu de la loi thaïlandaise actuelle, des directives anticipées au sens de l'article 12 ne

pas

désignent elles-mêmes un mandataire de santé. En Thaïlande, le principe est que vous donnez

instructions

à l'avance, plutôt que de désigner un mandataire chargé de décider à votre place. C'est un point important : si vous signez des directives anticipées thaïlandaises et que vous êtes par la suite incapable de prendre des décisions, les médecins respecteront vos volontés écrites. Ils consulteront également votre famille pour confirmer vos souhaits, au lieu de se fier à un seul représentant légal. Cela dit, vous pouvez toujours recourir à une

Procuration (POA)

En complément de vos directives anticipées en Thaïlande, vous pouvez rédiger un document désignant votre conjoint, un enfant majeur ou un proche. Ce document leur permettra de prendre des décisions médicales et personnelles en votre nom si vous en êtes incapable. La législation thaïlandaise ne prévoit pas de formulaire spécifique de “ procuration médicale ” pour les soins de santé. Toutefois, une procuration bien rédigée peut conférer à une personne le pouvoir de prendre des décisions médicales. Lors de cette démarche, n'oubliez pas que les directives anticipées en Thaïlande contribuent à protéger vos souhaits en matière de soins de santé. Ce document garantit le respect de vos préférences et vous apporte la tranquillité d'esprit quant à vos futures décisions médicales. Dans la pratique, les hôpitaux prennent souvent en compte les avis des proches concernant les soins d'un patient incapable. Si vous avez officiellement désigné une personne de confiance par procuration et en avez informé vos médecins, ils suivront probablement ses recommandations, à condition qu'elles ne contredisent pas vos directives anticipées. Par exemple, si vos directives anticipées stipulent “ pas de ventilation assistée en cas de coma irréversible ” et que vous avez désigné votre conjoint comme mandataire de santé, les médecins ne procéderont pas à votre intubation et votre conjoint sera impliqué dans les discussions relatives aux soins (comme la gestion de la douleur ou les soins palliatifs) que vous n'avez pas spécifiquement abordées par écrit. Il est important de noter que la loi ne reconnaît pas clairement la désignation d'un mandataire de santé. Cela signifie que la procuration médicale est régie par les règles générales de représentation. Son application dépend également de l'accord du personnel médical. Il est judicieux de rédiger des directives anticipées et de désigner une personne de confiance. Les directives anticipées précisent vos choix en matière de traitement. La personne de confiance peut être choisie de manière informelle ou par le biais d'une procuration. Elle veille à ce que vos volontés soient respectées et peut prendre d'autres décisions si nécessaire. Assurez-vous que votre famille ou le mandataire que vous avez désigné est informé de l'existence de vos directives anticipées en Thaïlande et qu'il en possède une copie. Une communication ouverte est essentielle. Les directives anticipées thaïlandaises fonctionnent comme une

procuration limitée

. Ce document vous permet de faire entendre votre voix par écrit lors de moments importants. Thailand Law Online définit les directives anticipées comme une forme de déclaration anticipée. Elles sont similaires à une procuration en matière de soins de santé. Les directives anticipées contiennent des instructions pour le moment où vous ne serez plus en mesure de prendre des décisions vous-même. Retenez simplement que la directive écrite est primordiale. En Thaïlande, un médecin ou un membre de votre famille ne peut pas modifier ce que vous avez clairement refusé dans des directives anticipées valides. Ils peuvent seulement combler les lacunes pour les situations que vous n'avez pas abordées. En résumé, vous ne pouvez pas désigner officiellement un “ mandataire de santé ” contraignant dans des directives anticipées thaïlandaises. Cependant, vous pouvez et devriez associer une personne de confiance à ce processus. De nombreux expatriés en discutent avec leur conjoint ou un ami proche et lui donnent une procuration générale couvrant les décisions médicales. Bien que cela ne constitue pas une garantie juridique absolue, cela peut s'avérer très utile en pratique. Cela garantit la présence à vos côtés d'une personne qui comprend vos valeurs et défend vos intérêts. Combiné à de bonnes directives anticipées en Thaïlande, cela constitue un plan solide. Vous avez vos propres instructions et un mandataire pour les faire respecter. Si vous avez besoin d'aide pour préparer ces documents au bon format et dans les deux langues, un avocat thaïlandais peut vous accompagner. Il veillera à ce que les directives anticipées et toute procuration fonctionnent bien ensemble.

Traduction et légalisation des directives anticipées en Thaïlande

Les hôpitaux en Thaïlande acceptent généralement les documents de directives anticipées bilingues thaï-anglais pour les soins de santé. Cependant, une légalisation peuvent être nécessaires. Conformément à l’article 46 du Code de procédure civile, les documents déposés devant un tribunal thaïlandais doivent être rédigés en thaï. Si ce n’est pas le cas, une traduction thaïe certifiée est requise. Si vous devez utiliser vos directives anticipées dans des affaires juridiques, vous devrez peut-être les faire légaliser. Cela peut se faire auprès du ministère des Affaires étrangères (MFA) ou par une certification d’un avocat habilité aux services notariaux (Notarial Services Attorney). Dans la plupart des cas médicaux dans les hôpitaux thaïlandais, de bonnes directives anticipées bilingues suffisent généralement. Ce document doit être préparé par un avocat thaïlandais. Si vous avez besoin que vos directives anticipées soient juridiquement valables pour un usage judiciaire ou administratif, envisagez de les faire authentifier. La Thaïlande n’a pas de notaire de droit civil ; les signatures sont certifiées par un avocat habilité aux services notariaux, ou le document est légalisé par les voies appropriées. ThaiLawOnline rédige des documents bilingues acceptés par les hôpitaux thaïlandais, et nous pouvons vous conseiller sur une légalisation supplémentaire si votre situation particulière le nécessite.

Comment rédiger des directives anticipées en Thaïlande, guide étape par étape

Rédiger des directives anticipées en Thaïlande est relativement simple. Cependant, il est important de le faire avec soin. Cela garantit qu'elles respectent toutes les exigences légales et reflètent fidèlement vos volontés. Vous trouverez ci-dessous un guide étape par étape pour vous accompagner dans cette démarche :

1. Réfléchissez à vos souhaits et consultez des professionnels : Commencez par réfléchir aux situations et interventions médicales qui vous préoccupent. Voulez-vous une RCP si votre cœur s'arrête ? Une assistance respiratoire si vous ne pouvez plus respirer par vous-même ? Une alimentation par sonde si vous ne pouvez plus vous alimenter ? Réfléchissez à vos valeurs et discutez-en avec votre médecin si nécessaire, il pourra vous expliquer ce que ces traitements impliquent. Il est également sage de consulter un avocat expérimenté en droit thaïlandais de la santé ou en droit de la famille. Un avocat peut vous aider à rédiger correctement vos directives anticipées, conformément à la législation thaïlandaise. Il veillera à ce qu'elles soient claires et ne prêtent pas à confusion. Vous pourriez par exemple stipuler : “ Je refuse tout traitement de maintien en vie si je suis atteint d'une maladie en phase terminale. ” Un avocat pourra vous expliquer la signification de termes tels que “ maladie en phase terminale ” selon la législation thaïlandaise. Cette première étape est cruciale. Prenez le temps de vous renseigner.
2. Rédiger le document de directives anticipées : Lorsque vous serez prêt(e), rédigez par écrit le document de vos directives anticipées. Vous pouvez partir d'un formulaire ou d'un modèle de directives anticipées. Cependant, il est important de le personnaliser selon vos souhaits. Assurez-vous qu'il respecte les normes juridiques thaïlandaises, comme celles du Règlement ministériel. Assurez-vous que le document indique votre nom, votre numéro de carte d'identité ou de passeport, et votre adresse. Il doit être intitulé « Directives anticipées en Thaïlande » ou « Déclaration anticipée ». Dans le corps du texte, indiquez les conditions dans lesquelles vous souhaitez refuser un traitement et énumérez les traitements spécifiques à suspendre. Soyez aussi clair que possible. Par exemple : “ Si deux médecins s’accordent à dire que je suis dans un état végétatif permanent sans aucune chance de guérison, je demande qu’aucune réanimation, ventilation assistée ou dialyse ne me soit pratiquée, et que je ne reçoive que des soins palliatifs. ” Vous pouvez également exprimer des souhaits positifs (par exemple : “ Si possible, je préférerais être chez moi plutôt qu’à l’hôpital en fin de vie ”). Le projet doit être rédigé en thaï ou bilingue. Un avocat peut traduire votre projet anglais en thaï formel. Assurez-vous qu’il respecte le format du règlement ministériel (voir le tableau ci-dessus). Ajoutez également une section pour les témoins et les signatures.
3. Signez le document en présence de témoins : Une fois le contenu finalisé, imprimez vos directives anticipées. Signez-le devant au moins un témoin, idéalement deux. Les témoins doivent également signer et indiquer leurs nom, pièce d’identité et lien de parenté avec vous. Il est préférable que vos témoins ne soient pas des personnes appelées à hériter de vous. Privilégiez, si possible, des amis, des voisins ou des professionnels plutôt que des membres de votre famille proche. Leur signature atteste que vous étiez sain d’esprit et que vous signiez de votre plein gré. Il n’est pas nécessaire de faire appel à un notaire ni de procéder à un enregistrement officiel. En Thaïlande, des directives anticipées sont valables si elles sont signées et attestées correctement. Vous pouvez toutefois choisir de les faire certifier par un avocat ou de faire signer des copies supplémentaires à distribuer. Certaines personnes créent plusieurs exemplaires originaux (signés à l’encre). Chaque exemplaire peut être remis à une personne différente, comme un médecin ou un membre de la famille. Après avoir signé, chaque témoin doit également ajouter la date et ses coordonnées. Vos directives anticipées sont alors officiellement établies.
4. Diffuser, communiquer et tenir à jour : Des directives anticipées ne servent à personne si elles restent enfermées sans que personne ne le sache. Informez votre famille et vos médecins que vous avez rédigé des directives anticipées en Thaïlande. Remettez-en une copie à votre médecin traitant ou à votre hôpital, vous pouvez demander qu'elle soit versée à votre dossier médical. Il est conseillé d'en remettre une copie à votre parent ou ami le plus proche en Thaïlande. Vous devriez également les communiquer à la personne chargée de décider pour vous, si vous en avez désigné une par procuration. Pour un dépôt pratique dans les hôpitaux thaïlandais, suivez ces étapes : demandez à l'hôpital d'apposer un autocollant sur votre carte de membre. Cet autocollant doit indiquer que vos directives anticipées figurent au dossier. Conservez une copie numérique de vos directives anticipées sur votre smartphone. Vous pourrez ainsi y accéder facilement en cas d'urgence. Sachez que certains hôpitaux, comme l'hôpital Siriraj et Bumrungrad, peuvent exiger leurs propres formulaires de directives anticipées. Ils peuvent également ajouter une note à votre dossier médical. Il est recommandé de contacter directement l'hôpital de votre choix. Vous pourrez ainsi vous renseigner sur sa procédure et vous assurer que vos souhaits sont correctement consignés.
5. En Thaïlande, l'enregistrement des directives anticipées n'est pas obligatoire. Toutefois, le Bureau de la Commission nationale de la santé (NHCO) propose un portail électronique de directives anticipées, accessible sur la plateforme numérique gouvernementale (GDCC). Ce service vous permet d'enregistrer vos directives anticipées par voie électronique, bien que cela reste facultatif. Mais rendre vos directives visibles et connues est essentiel. De plus, révisez régulièrement vos directives anticipées. Si votre ressenti quant aux traitements change ou si des progrès médicaux surviennent, vous pouvez les mettre à jour. Pour révoquer ou modifier des directives anticipées, rédigez un nouveau document, détruisez les anciennes copies et informez tout le monde de la nouvelle version. Si plusieurs versions sont produites, la dernière remise au médecin traitant prévaut (clause 5 du règlement ministériel). Si vous êtes enceinte le moment venu, le document n’est exécuté qu’après la fin de la grossesse (clause 6(4)). La législation thaïlandaise vous permet de réviser vos souhaits à tout moment tant que vous disposez de votre capacité. Parler souvent de vos projets de soins anticipés avec vos proches et vos médecins permettra d’éviter les surprises lorsque le document sera nécessaire.

Vous rédigerez des directives anticipées valides et reconnues en Thaïlande. Il est conseillé de conserver une copie traduite de l'article 12 de la Loi nationale sur la santé. Vous pouvez également joindre une lettre de votre avocat à ce document. Cela permettra d'informer les professionnels de santé qui ne seraient pas familiarisés avec les directives anticipées. À mesure que la population sera mieux informée, de nombreux hôpitaux thaïlandais accepteront et enregistreront vos directives anticipées sans difficulté. Rédiger des directives anticipées en Thaïlande est une démarche utile pour vous et votre famille. Cela garantit que les décisions relatives aux soins de santé correspondent à vos souhaits et réduit le stress pour tous.

Étude de cas : le parcours de M. Smith avec des directives anticipées en Thaïlande

Contexte : L'importance d'un document de directives anticipées pour garantir le respect des volontés du patient.

M. Smith, un expatrié de 65 ans résidant à Bangkok, souhaitait que ses soins médicaux soient conformes à ses valeurs. Il voulait également refuser tout traitement s'il était incapable de communiquer. Sa principale préoccupation concernait le maintien en vie en cas de maladie grave. C'est pourquoi il a choisi de rédiger des directives anticipées en Thaïlande et de désigner un mandataire.

Processus:

M. Smith nous a consultés. Nous avons établi des directives anticipées qui expliquent sa volonté d’arrêter les traitements de maintien en vie dans certaines situations. Nous avons signé le document devant deux témoins. Il a ensuite informé son médecin principal et sa famille des directives anticipées qu’il avait établies pour choisir un mandataire. L’enregistrement est facultatif, donc les personnes qui vous entourent devraient être prêtes à informer les médecins du document s’il ne peut pas le faire.

Résultat:

Lorsque M. Smith a eu une urgence médicale, il savait que cela arriverait. Ses directives anticipées ont été précieuses pour l'équipe médicale. Elles ont permis de lui prodiguer des soins palliatifs conformes à ses souhaits, évitant ainsi des interventions inutiles et préservant sa dignité.

À retenir :

De bonnes directives anticipées permettent de garantir que vos soins médicaux respectent vos souhaits. Cela vous apporte, ainsi qu'à vos proches, la tranquillité d'esprit.

Dernière révision : 27 septembre 2026. L’article 12 de la loi nationale sur la santé B.E. 2550, le règlement ministériel sur les volontés anticipées en vertu de l’article 12 (B.E. 2553, en vigueur le 20 mai 2011, articles 1 à 7), et le manuel d’orientation du Bureau de la Commission nationale de la santé à l’intention des professionnels de santé ont été lus en thaïlandais, tout comme les articles 46 et 94 du Code de procédure civile. L’arrêt de la Cour administrative suprême n° rouge ฟ.11/2558 a été lue dans le rapport de le Bureau de la Commission nationale de la santé à ce sujet. Les pratiques hospitalières mentionnées sur cette page n’ont pas été vérifiées auprès des hôpitaux.

FAQ sur les directives anticipées en Thaïlande

Conclusion : Préservez votre tranquillité d'esprit

Les directives anticipées thaïlandaises sont un document important. Il s'agit d'une forme de déclaration anticipée en matière de soins de santé. Ce document vous permet de contrôler vos traitements médicaux en Thaïlande, même si vous n'êtes plus en mesure de vous exprimer. Il garantit votre droit à une approche digne des soins de santé et épargne à vos proches des conjectures angoissantes. Si vous êtes expatrié ou retraité étranger en Thaïlande, vous devriez établir des directives anticipées. Elles devraient figurer sur votre liste de démarches, au même titre que votre testament thaïlandais et vos autres documents juridiques. Bien qu'il soit possible de les rédiger soi-même, l'enjeu est de taille : ce document parle pour votre vie lorsque vous ne le pouvez plus. Il est donc recommandé de faire appel à un professionnel afin de vous assurer que tout est fait correctement et conformément à la loi thaïlandaise.

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41 % d'entre eux ne comprenaient toujours pas la différence entre les soins palliatifs et l'euthanasie

. Des directives anticipées bien rédigées protègent les médecins contre tout problème juridique. Cela les rend plus enclins à respecter vos volontés sans délai Tous les documents sont rédigés par des avocats thaïlandais agréés (licence du barreau vérifiée). Tous nos services incluent une documentation bilingue thaï-anglais.

• Traduction en anglais du règlement relatif aux directives anticipées en Thaïlande
• Département de la Santé, ministère de la Santé, Thaïlande.

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